Automatische Folgeabgaben („Auto-Refill“) klingen wie die naheliegende Lösung, damit Ihnen das Medikament nicht ausgeht. Die Apotheke gibt das Rezept nach einem festen Rhythmus erneut ab, schickt Ihnen eine Nachricht, wenn es bereit ist, und Sie müssen nie daran denken, anzurufen. Bei einem stabilen Dauermedikament ist das oft genau richtig.
Aber eine automatische Folgeabgabe ist eine Maschine, die nach der letzten Anweisung läuft, die sie bekommen hat. Ändert sich die Anweisung, läuft die Maschine weiter. Dieser Ratgeber erklärt, wie Auto-Refill funktioniert, worin es sich von einer Nachbestell-Erinnerung unterscheidet und in welchen Situationen es mehr Probleme schafft, als es löst. Er beschreibt das System der USA.
Auto-Refill und Nachbestell-Erinnerungen sind verschiedene Dinge
Die beiden werden verwechselt, und der Unterschied ist wichtig.
- Die automatische Folgeabgabe ist ein Service der Apotheke. Die Apotheke stellt Ihre nächste Abgabe nach einem festen Rhythmus in die Warteschlange, abhängig von der Reichweite der letzten, und rechnet bei der Bearbeitung mit Ihrer Versicherung ab. Sie holen das Medikament ab, oder es wird Ihnen zugeschickt. Sie müssen nichts tun, außer wenn Sie es beenden möchten.
- Eine Nachbestell-Erinnerung sagt Ihnen nur Bescheid. Sie kann von der Apotheke kommen, aus einer App oder von einer Notiz im Kalender. Ob Sie nachbestellen, entscheiden weiterhin Sie, und die Bestellung geben Sie ebenfalls selbst auf.
Auto-Refill nimmt Ihnen den Schritt ab, den man vergisst. Eine Erinnerung lässt den Schritt bestehen, bei dem Sie nachsehen. Welche Variante Sie möchten, hängt davon ab, wie stabil das Medikament ist.
So richten Sie automatische Folgeabgaben ein
Der genaue Ablauf hängt von der Apotheke ab, im Allgemeinen sieht er so aus:
- Fragen Sie in der Apotheke nach oder schauen Sie in ihrer App oder auf ihrer Website nach einer Option namens Auto-Refill, automatische Folgeabgabe oder Refill-Anmeldung. Versandapotheken von Versicherern bieten sie oft standardmäßig an.
- Wählen Sie, welche Rezepte Sie anmelden. Sie müssen nicht alles anmelden. Wählen Sie die Dauermedikamente mit gleichbleibender Dosis.
- Prüfen Sie, ob noch Refills übrig sind. Auto-Refill funktioniert nur, solange das Rezept noch genehmigte Folgeabgaben hat und nicht abgelaufen ist. Manche Apotheken wenden sich an die verordnende Praxis, um ein neues Rezept zu erbitten, wenn Ihnen das Medikament ausgeht; fragen Sie, ob Ihre das tut.
- Klären Sie, wie Sie benachrichtigt werden. Per SMS, E-Mail oder App-Mitteilung, wenn eine Abgabe bearbeitet wird, und noch einmal, wenn sie bereitliegt.
- Klären Sie, wie Sie pausieren oder kündigen. Das sollten Sie wissen, bevor Sie es brauchen.
Wenn Sie mehrere Medikamente nehmen, fragen Sie, ob die Apotheke sie auch synchronisieren kann, sodass die automatischen Abgaben am selben Tag eintreffen.
Die Fallstricke, die Sie zuerst prüfen sollten
Es gibt eine Dosis erneut ab, die Sie nicht mehr nehmen
Das ist der wichtigste Punkt. Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine Dosis senkt, Sie auf ein anderes Medikament umstellt oder eines absetzt, kann das alte Rezept in der Apotheke noch aktiv sein. Auto-Refill kann es trotzdem abgeben.
Wenn die Praxis etwas ändert, sagen Sie der Apotheke gleichzeitig Bescheid und bitten Sie darum, das alte Rezept zu stornieren oder zu pausieren. Wenn eine Abgabe ankommt, lesen Sie das Etikett, bevor Sie sie in den Schrank oder die Tablettenbox legen. Name, Wirkstärke und Einnahmeanweisung sollten zu dem passen, was man Ihnen beim letzten Termin gesagt hat.
Es gibt zu früh ab, bevor Sie es brauchen, oder gar nicht
Versicherer zahlen für eine neue Abgabe meist erst, wenn Sie den größten Teil der letzten verbraucht haben. Üblich sind etwa 75 % bis 85 % der Reichweite, wobei die Schwelle Ihr Tarif festlegt. Automatische Folgeabgaben sind normalerweise auf dieses Zeitfenster abgestimmt. Wenn Sie aber für eine Reise eine frühere Abgabe bekommen haben oder sich Ihre Reichweite geändert hat, kann die nächste automatische als „refill too soon“ (zu früh) abgelehnt werden oder umgekehrt ankommen, obwohl Sie noch reichlich haben. Der Rechner für zu frühe Nachbestellungen zeigt das früheste Datum, zu dem ein Tarif mit einer bestimmten Schwelle zahlen würde, und unser Beitrag zu „refill too soon“ erklärt, warum sich das Datum verschiebt.
Vorratshaltung ist bei Auto-Refill ein echtes Risiko. Wenn Sie Einnahmen ausgelassen haben, sammeln sich Packungen an. Überschüssige Medikamente zu Hause sind nicht nur Verschwendung. Sie werden auch verwechselt, doppelt genommen oder von jemandem gefunden, für den sie nicht gedacht waren.
Es endet unbemerkt, wenn das Rezept aufgebraucht ist
Auto-Refill kann ein Rezept nicht erneuern. Sind die genehmigten Folgeabgaben verbraucht oder hat das Rezept sein Verfallsdatum erreicht, enden die automatischen Abgaben. Je nach Apotheke erhalten Sie eine Nachricht, dass die verordnende Praxis kontaktiert wurde, oder Sie bekommen schlicht keine Packung.
Das ist die Lücke, in die viele fallen: Sie haben aufgehört mitzuzählen, weil die Apotheke es übernommen hat. Unser Beitrag zu wie viele Folgeabgaben Sie noch haben erklärt, wann Rezepte verfallen, und der Rechner für Rezept-Refills berechnet, wann die Refills auf dem Etikett aufgebraucht sind.
Es weiß nichts von Krankenhausaufenthalten oder neuen Ärzten
Nach einem Krankenhausaufenthalt, einem Facharzttermin oder einer Überprüfung Ihrer Medikation kann sich Ihre Liste ändern. Auto-Refill läuft mit der alten Liste weiter, bis ihm jemand etwas anderes sagt. Nehmen Sie den Entlassbrief oder die neuen Anweisungen mit in die Apotheke und gehen Sie die angemeldeten Rezepte gemeinsam durch.
Betäubungsmittel werden meist anders behandelt
Für „controlled substances“ (in den USA als Betäubungsmittel eingestufte Arzneimittel) gelten strengere Bundesregeln. Ein Rezept der Schedule II kann überhaupt nicht erneut abgegeben werden, und Rezepte der Schedules III und IV dürfen innerhalb von sechs Monaten nach der Ausstellung höchstens fünfmal erneut abgegeben werden. Die Regeln der Apotheken zu Auto-Refill für diese Medikamente unterscheiden sich, fragen Sie also, ob Ihre sie einschließt, und rechnen Sie damit, manche selbst anzufordern.
Wann eine Erinnerung die bessere Wahl ist
Auto-Refill passt zu einem Medikament, das Sie monatelang in derselben Dosis nehmen. Eine Erinnerung, bei der Sie vor dem Bestellen selbst nachsehen, ist oft sicherer bei:
- einem Medikament, dessen Dosis noch angepasst wird.
- allem, was Sie bei Bedarf nehmen und dessen Verbrauch schwankt.
- Medikamenten, die Sie erst vor Kurzem begonnen haben oder vielleicht absetzen.
- allem, was Sie vor der Folgeabgabe mit Ihrer Praxis besprechen sollen.
Viele Menschen nutzen beides: Auto-Refill für die stabilen Rezepte, Erinnerungen für den Rest und hin und wieder eine kurze Zählung, um sicherzugehen, dass beides zusammenpasst.
Den eigenen Vorrat im Blick behalten
Welches System Sie auch nutzen: Eine Zählung dessen, was tatsächlich zu Hause ist, deckt Probleme auf. Wenn die Apotheke gleich einen 90-Tage-Vorrat verschickt und Sie noch für 60 Tage im Schrank haben, stimmt etwas nicht. Wenn Sie fast keine mehr haben und nichts bearbeitet wurde, hat das Rezept vielleicht keine Refills mehr.
Doz steht nicht mit Apotheken in Verbindung und kann keine Folgeabgaben bestellen oder stornieren. Doz führt den Vorrat pro Medikament und schickt Erinnerungen zum Nachbestellen, solange noch Tabletten da sind, und zeigt, wie viele übrig sind. Damit ist es eine nützliche Gegenkontrolle neben Auto-Refill: Wenn die Erinnerung kommt und keine Nachricht der Apotheke da ist, rufen Sie dort an.
Häufige Fragen
Wie richte ich automatische Folgeabgaben für mein Rezept ein?
Fragen Sie in Ihrer Apotheke oder schauen Sie in ihrer App oder auf ihrer Website nach einer Option für Auto-Refill oder automatische Folgeabgabe. Wählen Sie die Rezepte aus, die Sie anmelden möchten, achten Sie darauf, dass jedes noch Refills hat, und klären Sie, wie die Apotheke Sie benachrichtigt und wie Sie pausieren oder kündigen. Versandapotheken bieten es oft standardmäßig an.
Was ist der Unterschied zwischen Auto-Refill und einer Nachbestell-Erinnerung?
Auto-Refill ist ein Service der Apotheke, der Ihre nächste Abgabe nach einem festen Rhythmus bearbeitet, ohne dass Sie darum bitten. Eine Nachbestell-Erinnerung sagt Ihnen nur, dass es Zeit zum Nachbestellen ist; Sie entscheiden weiterhin selbst und geben die Bestellung selbst auf. Auto-Refill verhindert das Vergessen, während eine Erinnerung die Gelegenheit lässt zu prüfen, ob sich etwas geändert hat.
Können automatische Folgeabgaben ein Medikament abgeben, das ich nicht mehr nehme?
Ja, wenn das alte Rezept in der Apotheke noch aktiv ist. Wenn die Praxis ein Medikament absetzt oder ändert, sagen Sie der Apotheke Bescheid und bitten Sie darum, das alte Rezept zu stornieren oder zu pausieren. Vergleichen Sie das Etikett einer neuen Abgabe immer mit Ihren aktuellen Anweisungen.
Warum wurde meine automatische Folgeabgabe beendet?
Die häufigsten Gründe: Das Rezept hat keine Refills mehr, es ist abgelaufen oder der Versicherer hat die Abrechnung als zu früh abgelehnt. Fragen Sie in der Apotheke nach, was zutrifft, und planen Sie Zeit ein, damit die verordnende Praxis ein neues Rezept genehmigen kann, falls nötig.
Bestellt Doz Folgeabgaben automatisch?
Nein. Doz ist nicht mit Apotheken verbunden und kann Folgeabgaben weder bestellen noch pausieren oder stornieren. Doz zählt, wie viele Tabletten Sie von jedem Medikament noch haben, und schickt eine Erinnerung zum Nachbestellen, solange noch welche da sind, damit Sie rechtzeitig nachbestellen oder in der Apotheke nachfragen können.
Wo Sie anfangen
Wählen Sie das eine oder die zwei Medikamente, die Sie am längsten in derselben Dosis nehmen, und bitten Sie Ihre Apotheke, nur diese auf Auto-Refill zu setzen. Alles, was sich noch ändert, lassen Sie bei einer Erinnerung. Prüfen Sie dann, wie viele Refills jedes Rezept noch hat, denn an diesem Datum endet das automatische System unbemerkt. Doz kann dazwischen den Vorrat im Blick behalten, damit aus einer verpassten Abgabe keine verpassten Einnahmen werden.
Quellen
- MedlinePlus: How to save money on medicines (90-Tage-Packungen und Versandapotheke, englisch)
- ASHP: Medication Synchronization Resource Guide (Leitfaden zur Medikationssynchronisierung, englisch)
- eCFR: 21 CFR 1306.12, Refilling Schedule II prescriptions (Folgeabgabe bei Rezepten der Schedule II, englisch)
- eCFR: 21 CFR 1306.22, Refilling Schedule III and IV prescriptions (Folgeabgabe bei Rezepten der Schedules III und IV, englisch)
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