薬を飲み忘れたら、まずその薬に付いてきた説明書を見てください。説明書にはたいてい「飲み忘れた場合」や「飲み忘れたときはどうすればよいですか?」といった項目があり、その薬について書かれていることは、どんな一般的なルールよりも優先されます。どの薬であっても、処方医から指示されていない限り、飲み忘れた分を補うために2回分を一度に飲まないでください。
説明書が見つからない、または内容がわかりにくい場合は、薬剤師に聞いてください。薬剤師にとってはすぐに答えられる質問で、その薬について正確に調べてもらえます。
一般的な指針と、その限界
英国のNHS Specialist Pharmacy Service(SPS)は、薬剤師などの医療専門職に向けて、薬を飲み忘れた人に何を伝えるべきかについての一般的なアドバイスを公開しています。これは、説明書など薬そのものの情報でその疑問が解決しない場合のためのものです。内容は次のとおりです。
| 状況 | SPSの指針(ほとんどの薬の場合) |
|---|---|
| 遅れが2時間まで | 2時間遅れまでなら、服用してかまいません |
| 2時間を超える遅れ、1日1回または2回飲む薬 | 次の服用が数時間以内に迫っていなければ、思い出した時点ですぐに飲み忘れた分を飲みます |
| 2時間を超える遅れ、1日3回以上飲む薬 | 飲み忘れた分は飛ばし、次の分をいつもの時間に飲みます |
| すべての薬 | 処方医の指示がない限り、飲み忘れた分を補うために決して2回分を一度に飲まないでください |
米国国立医学図書館の一般向けサイトであるMedlinePlusも、薬ごとのページで同様のアドバイスをしています。たとえばアスピリンのページには、思い出したらすぐに飲み忘れた分を飲むこと、次の服用時間がもうすぐなら飛ばすこと、飲み忘れた分を補うために2回分を一度に飲まないことが書かれています。
その薬の説明書には違うことが書かれている場合があり、その場合は説明書に従ってください。服用のタイミングがより重要なため、独自のルールがある薬もあります。
一般的なルールが当てはまらない薬
SPSは、飲み忘れについて個別のアドバイスが必要な薬を挙げており、このリストはすべてを網羅したものではないとしています。
- 抗てんかん薬(てんかんの発作を抑える薬)
- 経口避妊薬(ピル)
- パーキンソン病の薬(SPSは、30分の遅れでも深刻な事態になりうるとしています)
- インスリン
- 週1回飲むメトトレキサート
- ワルファリン
- 免疫抑制薬とがんの薬
これらの薬については、説明書と、その薬を処方した医療チームから受けた指示に従ってください。どうすればよいかわからない場合は、そのチームに連絡してください。
このサイトには、特定の飲み忘れルールに沿って判断してくれる計算ツールが2つあります。ピルの飲み忘れ計算ツールは、ピルの種類に応じたCDCの手順を使います。GLP-1薬のMounjaro、Zepbound、Wegovy、FoundayoはSPSのリストには入っていませんが、それぞれのFDA添付文書に独自の飲み忘れルールがあり、GLP-1用量スケジュール計算ツールは忘れた1回分をそのルールに照らして確認します。
飲んだかどうかを把握する
飲み忘れの疑問の中には、実は飲んだかどうか自体がわからない、というものもあります。記録があれば、誰かに電話する前に答えが出ます。DozはApp Storeから無料でダウンロードできます。服用時間ごとにリマインダーでお知らせし、記録した服用はその日のリストに服用済みとして表示され、記録した時刻も保存されるので、「今朝飲んだっけ?」に答えが出ます。服用を記録せずにリマインダーを閉じた場合、Dozは再通知を1回送ることができます。飲み忘れたときにどうすべきかは、Dozは教えてくれません。それは引き続き、説明書と薬剤師に確認してください。
薬剤師に電話で相談すべきとき
次のような場合は、薬剤師か、その薬を処方した医療チームに電話してください。
- 説明書に対処法が書かれていない、または説明書が見つからない
- その薬が上のリストに入っている
- 2回分以上飲み忘れた
- そもそも飲んだかどうかわからない
飲んだかどうか思い出せない場合は、「念のため」にもう1回分を飲まないでください。まず相談してください。
そもそもなぜ飲み忘れが起きるのか、何が役立つのかについては、人が薬を飲み忘れる理由をご覧ください。
よくある質問
薬を飲み忘れたら、どうすればよいですか?
その薬に付いてきた説明書の飲み忘れの項目を確認し、それに従ってください。説明書がない、または内容がわかりにくい場合は、薬剤師に聞いてください。ほとんどの薬について、NHS Specialist Pharmacy Serviceの一般的なアドバイスでは、1日1回または2回の薬は、次の服用が数時間以内に迫っていなければ思い出したときに飲み、1日3回以上飲む薬は飲み忘れた分を飛ばすとしています。
飲み忘れたら、2回分を一度に飲むべきですか?
いいえ、処方医から指示されていない限り、飲まないでください。NHS Specialist Pharmacy ServiceとMedlinePlusはどちらも、飲み忘れた分を補うために2回分を一度に飲まないよう述べています。
飲み忘れた分は、どれくらい遅れても飲めますか?
ほとんどの薬について、SPSは2時間遅れまでの服用は問題ないとしています。ただし例外の薬もあります。SPSは、パーキンソン病の薬では30分の遅れでも深刻な事態になりうるとしています。ご自身の薬の説明書を確認してください。
飲んだかどうか思い出せない場合は、どうすればよいですか?
念のためにもう1回分を飲むことはしないでください。その薬の場合にどうすればよいか薬剤師に聞き、次は確認できるよう、毎回の服用を記録しておくことも検討してください。