As estatinas estão entre os medicamentos mais prescritos que existem, e entre os mais abandonados. As pessoas começam, tomam-nas durante alguns meses, e depois a caixa acaba e não se pede nova, ou leem algo preocupante, ou sentem uma dor e decidem que o comprimido é o culpado.
Este guia aborda o que as estatinas fazem em traços gerais, porque é que as pessoas param, e o que fazer em vez disso quando há dúvidas. Não cobre doses nem qual a estatina certa para si. Essas decisões são do seu médico, e nada aqui é motivo para começar, parar ou alterar um medicamento sem falar com ele.
O que as estatinas fazem, em traços gerais
O colesterol é uma substância gorda de que o corpo precisa, mas demasiado de certos tipos, sobretudo o colesterol LDL, pode acumular-se nas paredes das artérias. Com o tempo, essa acumulação pode estreitar as artérias e aumentar o risco de enfartes e AVC.
As estatinas atuam sobretudo ao reduzir a quantidade de colesterol que o fígado produz. O NHS descreve-as como medicamentos que baixam a quantidade de colesterol que o corpo produz, o que ajuda a evitar que as artérias fiquem obstruídas.
Os médicos prescrevem-nas por motivos diferentes. Algumas pessoas tomam-nas depois de um enfarte ou AVC, para baixar a hipótese de outro. Outras tomam-nas porque o risco global, com base no colesterol, na tensão arterial, na idade, na diabetes, no tabaco e no historial familiar, é suficientemente alto para que baixá-lo valha a pena. O seu médico pode explicar qual desses casos se aplica a si, e vale a pena perguntar, porque conhecer o motivo torna mais fácil manter um comprimido a longo prazo.
Porque é que as estatinas são fáceis de abandonar
O colesterol alto, como a tensão alta, normalmente não tem sintomas. Isso molda tudo sobre a forma como as pessoas tomam estatinas.
Não se sente a funcionar
Uma estatina não o faz sentir-se melhor. O benefício é uma menor probabilidade de algo que ainda não aconteceu. Num dia qualquer, falhar a toma não muda nada que note. Isso torna fácil um comprimido diário tornar-se ocasional.
Efeitos secundários, reais ou suspeitos
O NHS lista efeitos secundários comuns que incluem dores de cabeça, tonturas, náuseas, cansaço invulgar, problemas digestivos, dores musculares e dificuldade em dormir. A maioria das pessoas não tem nenhum ou só tem ligeiros. Mas se sentir uma dor ou cansaço enquanto toma uma estatina, é natural perguntar-se se é a causa, mesmo quando não é.
«Os meus valores já estão normais»
Um bom resultado de colesterol depois de alguns meses com uma estatina é muitas vezes sinal de que está a funcionar. As estatinas baixam o colesterol enquanto as toma. Quando as pessoas param, o colesterol costuma voltar a subir. O NHS nota que parar pode afetar os níveis de colesterol e aconselha a falar com um médico ou farmacêutico antes de parar.
A vida simplesmente atrapalha
Muito abandono não é sequer uma decisão. A reposição acaba durante umas férias, é preciso uma nova receita e a consulta é daqui a semanas, ou a rotina quebra numa viagem e nunca volta bem.
Fale com o prescritor em vez de parar
Se tem dúvidas sobre a sua estatina, o mais útil que pode fazer é levá-las ao médico ou farmacêutico. Essa conversa costuma acabar melhor do que as pessoas esperam.
- Se tem efeitos secundários, o conselho do NHS é falar com um médico, que pode prescrever outra estatina ou alterar a dose. Há várias estatinas, e uma que não lhe serve não significa que nenhuma sirva.
- Se tem dores musculares, diga ao médico. Os sintomas musculares merecem ser reportados, e o médico pode decidir se são necessários exames. A MedlinePlus lista dor muscular, sensibilidade ou fraqueza, cansaço extremo, febre e urina escura entre os efeitos secundários pouco comuns mas graves da atorvastatin que pedem uma chamada ao médico de imediato.
- Se não tem a certeza de que vale a pena, pergunte qual é o seu risco com e sem ela. Uma resposta clara pode tornar a decisão menos um salto no escuro.
- Se o custo for o problema, diga ao farmacêutico. Muitas estatinas estão disponíveis como genéricos.
Seja concreto. «Tenho dores nas coxas há três semanas, a começar cerca de um mês depois de ter começado» é muito mais útil do que «acho que não me assenta bem». Anotar quando um sintoma começou e como é torna a consulta mais rápida e a resposta melhor.
Coisas a confirmar com o farmacêutico
As estatinas interagem com alguns outros medicamentos e alimentos, e os pormenores dependem de qual estatina toma. O NHS nota, por exemplo, que a toranja ou o sumo de toranja podem aumentar os efeitos secundários com algumas estatinas. Em vez de se guiar por listas gerais, pergunte ao farmacêutico:
- Se algo mais que toma, incluindo suplementos e medicamentos sem receita, interage com a sua estatina.
- Se há uma melhor hora do dia para tomar a sua.
- O que fazer se falhar uma dose.
Anote as respostas. O Doz, por exemplo, não verifica interações, por isso esta é uma pergunta para o farmacêutico, não para uma app.
Torne o comprimido diário fácil
Quando o plano estiver combinado consigo e com o médico, o objetivo é uma rotina em que não tenha de pensar.
- Associe-o a algo diário. Se o farmacêutico disse que a hora do dia não importa para a sua estatina, escolha o que faz de forma fiável, como o pequeno-almoço ou escovar os dentes à noite.
- Mantenha as reposições à frente. Peça nova medicação uma semana ou mais antes de acabar. A calculadora da data de reposição calcula a data a partir dos comprimidos que restam, e lembretes de reposição antes de ficar sem cobre o hábito com mais profundidade.
- Veja como está na prática. Se tem falhado doses, ajuda saber com que frequência. A calculadora da taxa de adesão transforma doses tomadas e doses prescritas numa percentagem que pode partilhar com o médico.
Uma app de lembretes pode tratar dos dois primeiros pontos. O Doz pode lembrá-lo no mesmo momento do dia, enviar um lembrete repetido se a dose ficar por registar, e enviar um lembrete de reposição enquanto ainda tem comprimidos.
Perguntas frequentes
O que fazem as estatinas?
As estatinas baixam a quantidade de colesterol que o corpo produz, sobretudo no fígado. Níveis mais baixos de colesterol LDL reduzem a acumulação de depósitos gordos nas artérias, o que baixa o risco de enfartes e AVC. O seu médico pode explicar porque lhe foi prescrita uma estatina.
Porque é que as pessoas deixam de tomar estatinas?
Os motivos comuns incluem efeitos secundários, reais ou suspeitos, não sentir diferença, ver bons resultados de colesterol e assumir que o comprimido já não é preciso, o custo, e reposições que simplesmente acabam. Muitos destes podem resolver-se falando com um médico ou farmacêutico.
O que acontece se deixar de tomar a estatina?
As estatinas baixam o colesterol enquanto as toma, por isso parar costuma deixar os níveis de colesterol subir de novo. O NHS aconselha a falar com um médico ou farmacêutico antes de parar. Se os efeitos secundários forem o problema, outra estatina ou dose pode servir-lhe melhor.
O que devo fazer se achar que a estatina está a causar efeitos secundários?
Diga ao médico ou farmacêutico em vez de parar por conta própria. Podem alterar a dose ou sugerir outra estatina. Contacte o médico de imediato se tiver dor muscular inexplicada, sensibilidade ou fraqueza, sobretudo se também se sentir mal ou tiver urina escura.
É aceitável falhar uma dose da estatina?
Pergunte ao farmacêutico o que fazer se falhar uma dose da sua estatina em concreto, e anote a resposta. Não tome a mais para compensar, a menos que lhe tenham dito para o fazer. Se falha doses com frequência, uma rotina diária ou um lembrete pode ajudar.
Por onde começar
Se toma uma estatina, confirme hoje duas coisas: quantos comprimidos restam na caixa, e se sabe porque lhe foi prescrita. Se tem tido efeitos secundários ou dúvidas, anote-os com datas e marque uma conversa com o médico ou farmacêutico em vez de parar.
Fontes
- NHS, Statins
- MedlinePlus, Cholesterol Medicines
- MedlinePlus, Atorvastatin
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