Да, дефицит Adderall сохраняется. По состоянию на 18 октября 2026 года база данных FDA (регулятор лекарств в США) о дефиците лекарств числит дженерик Adderall в таблетках немедленного высвобождения (смесь солей амфетамина) как находящийся в дефиците; эта запись впервые появилась в октябре 2022 года. Капсул пролонгированного высвобождения в списке нет. Правило о повторной выдаче тоже не изменилось: по рецепту на контролируемое вещество списка II (США) повторная выдача невозможна, поэтому для каждой выдачи Adderall нужен отдельный рецепт. Если врач выписывает несколько рецептов сразу, ни одна аптека не может выдать лекарство по более позднему рецепту раньше самой ранней даты выдачи, указанной на нём.
Раз попросить повторную выдачу пораньше нельзя, во время дефицита помогает знать день, когда лекарство закончится, и начинать искать его в аптеках, пока таблетки ещё остаются.
Doz можно бесплатно скачать в App Store: приложение вычитает каждый приём из остатка, когда вы его отмечаете, и помечает лекарство как заканчивающееся при выбранном вами количестве, чтобы вы знали, когда начинать обзванивать аптеки.
Что показывает список дефицита FDA
FDA ведёт список дефицита по действующему веществу и лекарственной форме на основе сообщений производителей. На 18 октября 2026 года в базе были такие записи о распространённых стимуляторах для лечения СДВГ:
| Препарат | Статус в базе FDA | Впервые опубликовано |
|---|---|---|
| Смесь солей амфетамина, таблетки немедленного высвобождения (дженерик Adderall) | Сейчас в дефиците | 12 октября 2022 г. |
| Смесь солей амфетамина, капсулы пролонгированного высвобождения | Нет в списке | Нет в списке |
| Лиздексамфетамин, капсулы | Сейчас в дефиците | 14 июля 2023 г. |
| Метилфенидат, таблетки пролонгированного высвобождения | Сейчас в дефиците | 26 июля 2023 г. |
В записи о форме немедленного высвобождения указано 11 производителей. Одни сообщают, что вся их продукция доступна, другие — что их продукция недоступна или ограничена, чаще всего называя причиной дефицит действующего вещества. Поскольку данные общенациональные и по производителям, по ним нельзя понять, есть ли в ближайшей к вам аптеке ваша дозировка. Об этом нужно спросить в аптеке.
DEA (Управление по борьбе с наркотиками США) также устанавливает ежегодные производственные квоты на вещества списка II, которые ограничивают, сколько их можно произвести. В октябре 2025 года DEA повысило квоту на d-амфетамин (для продажи) с 21 200 000 до 26 450 000 граммов, а квоты на 2026 год установили d,l-амфетамин, d-амфетамин (для переработки) и лиздексамфетамин «на более высоком уровне, чем предлагалось».
Федеральные правила для следующей выдачи
Adderall содержит амфетамин, а амфетамин и метилфенидат — оба контролируемые вещества списка II. Эти федеральные правила США определяют, когда и как вы получите следующую выдачу. Закон штата и страховщик могут добавить свои, а фармацевт подскажет, что действует там, где вы живёте.
| Ситуация | Федеральное правило | Источник |
|---|---|---|
| Повторная выдача по рецепту | Не разрешена. Для каждой выдачи нужен новый рецепт. | 21 USC 829(a); 21 CFR 1306.12(a) |
| Рецепт на несколько месяцев сразу | Если это разрешает закон штата, врач может выписать несколько рецептов, в сумме на запас до 90 дней, и на каждом последующем указать самую раннюю дату выдачи. Ни один фармацевт не может выдать по нему лекарство раньше этой даты. | 21 CFR 1306.12(b), 1306.14(e) |
| Частичная выдача по вашей просьбе или просьбе врача | Разрешена, если закон штата её не запрещает. Остаток нужно выдать не позднее чем через 30 дней после выписки рецепта. | 21 USC 829(f); 21 CFR 1306.13(b) |
| Аптека не может выдать всё количество | Остаток можно выдать в течение 72 часов после первой частичной выдачи. После этого нужен новый рецепт. | 21 CFR 1306.13(a) |
| Перенос невыданного электронного рецепта | Разрешён один раз, между розничными аптеками, по вашей просьбе, напрямую от фармацевта к фармацевту, если это разрешает закон штата. | 21 CFR 1306.08(e) |
| Перенос невыданного бумажного рецепта | Не разрешён. Аптека может вернуть вам бумажный рецепт. | Руководство DEA для фармацевтов (Pharmacist's Manual); 88 FR 48365 |
| Срок, в который нужно получить лекарство | Федеральный закон его не устанавливает. В некоторых штатах он есть. | Руководство DEA для фармацевтов (Pharmacist's Manual) |
| Насколько рано можно получить следующую выдачу | Федерального процента нет. Ограничения устанавливают страховщики и штаты. | Руководство DEA для фармацевтов (Pharmacist's Manual) |
Несколько рецептов сразу
Поскольку по рецепту списка II повторная выдача невозможна, каждая выдача начинается с нового рецепта. Выписать запас до 90 дней в виде нескольких датированных рецептов — решение врача: в нормативе сказано, что он не призван обязывать к этому или поощрять это.
Частичная выдача
Закон Comprehensive Addiction and Recovery Act 2016 года разрешил частичную выдачу по просьбе пациента или врача, а правило DEA, которое внесло это в его нормативы, вступило в силу 21 августа 2023 года. В сумме нельзя выдать больше выписанного количества, а остаток нужно выдать не позднее чем через 30 дней после выписки рецепта.
Если не хватает самой аптеке, вместо этого действует правило 72 часов: по истечении 72 часов без нового рецепта больше ничего выдать нельзя. Поэтому, прежде чем аптека начнёт выдачу, спросите, есть ли у неё всё количество. Если есть только часть, спросите, когда ожидается остальное и по какому из двух правил идёт выдача.
Перенос рецепта в другую аптеку
С 28 августа 2023 года электронный рецепт списка II можно один раз перенести между розничными аптеками для первой выдачи — по вашей просьбе и если это разрешает закон штата. Фармацевты двух аптек договариваются напрямую. Перенос возможен только один, поэтому сначала попросите новую аптеку подтвердить, что у неё есть ваша дозировка и нужное количество.
Федеральные правила вообще не разрешают переносить невыданный бумажный рецепт (включая факс) или устный. Если вы сдали бумажный рецепт, а аптека не может по нему выдать лекарство, она может вернуть его вам, чтобы вы отнесли его в другую аптеку. Общий порядок описан в руководстве по переносу рецепта.
Сколько действует рецепт
Федеральный закон не ограничивает срок, в который нужно получить лекарство по рецепту списка II после того, как врач его подписал, но в некоторых штатах такой срок есть. Фармацевт также должен убедиться, что лекарство вам всё ещё нужно, поэтому, если рецепт ждал, пока вы искали лекарство, спросите, можно ли по нему ещё получить препарат.
Как рано можно забрать следующую выдачу
Нет федерального процента, который определял бы, как рано можно получить лекарство по рецепту на контролируемое вещество. Эти ограничения устанавливают страховщики и штаты, а в руководстве DEA для фармацевтов отмечено: «Некоторые штаты и многие страховые компании ограничивают количество выдаваемых контролируемых веществ запасом на 30 дней». Статья «Refill too soon»: что это значит объясняет, как работают проценты страховщиков, а калькулятор «refill too soon» рассчитывает самую раннюю дату, которую ваш страховой план, скорее всего, оплатит, по дате последней выдачи, запасу в днях и проценту плана.
Что можно сделать во время дефицита
- Рассчитайте, когда лекарство закончится, и начните искать задолго до этого дня. Если вы знаете, сколько таблеток было в начале, проверка числа таблеток покажет, сколько должно остаться к сегодняшнему дню, чтобы сравнить с флаконом.
- Позвоните, прежде чем отправить или отнести рецепт, и спросите, есть ли в аптеке ваше лекарство в вашей дозировке и в полном количестве. Во время дефицита FDA советует проверять больше одной аптеки.
- Если ваша аптека не может выдать лекарство, спросите о переносе рецепта. Невыданный электронный рецепт можно перенести один раз, а невыданный бумажный — вернуть вам.
- Если в наличии только часть количества, спросите о 72-часовом ограничении, прежде чем соглашаться на частичную выдачу.
- Спросите врача или фармацевта об альтернативах, как советует FDA. Подходит ли вам альтернатива, решает врач, поэтому не меняйте дозу и не заменяйте препарат самостоятельно.
- Получайте лекарство только в лицензированной аптеке. FDA предупреждает, что стимуляторы из любых других источников могут оказаться поддельными.
- Если рецепты вам выписывают через телемедицину, временные послабления DEA для дистанционного назначения контролируемых лекарств сейчас действуют по 31 декабря 2026 года. На октябрь 2026 года DEA не утвердило окончательно правило о специальной регистрации, предложенное в январе 2025 года, поэтому спросите врача, как будут проходить ваши приёмы, если правила изменятся.
Учёт остатка в Doz
Doz ведёт учёт остатка, от которого зависит шаг 1. Введите количество таблеток один раз, и приложение будет вычитать каждый приём, когда вы его отмечаете. Когда остаток дойдёт до выбранного вами уровня, лекарство будет помечено в приложении как заканчивающееся. Push-уведомление об этом Doz не отправляет, поэтому отметку вы увидите, когда откроете приложение.
Напоминания срабатывают в каждое время приёма — по расписанию «каждый день», в выбранные дни недели, раз в 2–90 дней, циклами с перерывами или при необходимости. Если вы не хотите, чтобы на экране блокировки было видно название контролируемого препарата, можно скрыть названия лекарств в уведомлениях — это бесплатная настройка. Для каждого лекарства можно задать дату начала и окончания, а лекарства можно сгруппировать по рецепту, по которому они выписаны, с указанием врача и дат.
Doz бесплатен, если лекарств не больше 4, — без аккаунта и регистрации. Doz Pro (2,99 $ в месяц, 9,99 $ в год или 19,99 $ один раз; цены в App Store США) добавляет критические уведомления, которые звучат даже в бесшумном режиме и в режиме «Фокусирование», повторное напоминание и кнопки «Принять» и «Пропустить» в уведомлении. Doz не связывается с аптеками, не заказывает лекарства и не проверяет их наличие; отметка о низком запасе нужна, чтобы вы успели сделать эти звонки до того, как лекарство закончится.
Вопросы и ответы
Дефицит Adderall всё ещё есть?
Да. На 18 октября 2026 года FDA числит дженерик Adderall в таблетках немедленного высвобождения (смесь солей амфетамина) как находящийся в дефиците; эта запись впервые появилась в октябре 2022 года. Капсул пролонгированного высвобождения в списке нет. Список общенациональный, поэтому позвоните в свою аптеку и узнайте, есть ли там ваша дозировка.
Когда можно снова получить Adderall?
Федеральный закон США не разрешает повторную выдачу по рецептам списка II, таким как Adderall, поэтому для каждой выдачи нужен новый рецепт. Если врач выписал несколько рецептов сразу, на каждом последующем указана самая ранняя дата выдачи, и ни один фармацевт не может выдать лекарство раньше. Страховщик и штат также могут ограничивать, насколько рано можно получить лекарство.
Может ли аптека выдать только часть Adderall по рецепту?
Да. Если частичную выдачу просите вы или врач и закон штата её не запрещает, остаток нужно выдать не позднее чем через 30 дней после выписки рецепта. Если не хватает аптеке, остаток можно выдать в течение 72 часов после первой частичной выдачи, а после этого нужен новый рецепт.
Можно ли перенести рецепт на Adderall в аптеку, где он есть в наличии?
Невыданный электронный рецепт можно один раз перенести между розничными аптеками по вашей просьбе, если это разрешает закон штата. Невыданный бумажный рецепт перенести нельзя, но аптека может вернуть его вам, чтобы вы отнесли его в другое место.
Есть ли у рецептов списка II срок действия?
Федеральный закон не ограничивает срок, в который по нему нужно получить лекарство. В некоторых штатах такой срок есть, а фармацевт должен убедиться, что лекарство вам всё ещё нужно, поэтому спросите в аптеке, что действует в вашем случае.
Можно ли во время дефицита получить Adderall не в аптеке?
FDA предупреждает, что стимуляторы, полученные не в лицензированной аптеке, могут оказаться поддельными. Пользуйтесь только лицензированными аптеками, а если не можете найти своё лекарство, спросите врача или фармацевта, есть ли альтернатива.
Источники
- FDA: база данных о дефиците лекарств (Drug Shortages)
- FDA: частые вопросы о дефиците лекарств
- FDA: новости, отчёты и публикации о цепочках поставок
- 21 U.S. Code § 829: рецепты (Prescriptions)
- eCFR: 21 CFR 1306.08, электронные рецепты
- eCFR: 21 CFR 1306.12, повторная выдача по рецептам; выписка нескольких рецептов
- eCFR: 21 CFR 1306.13, частичная выдача по рецептам
- eCFR: 21 CFR 1306.14, требования к маркировке и учёту
- eCFR: 21 CFR 1308.12, список II (Schedule II)
- DailyMed: инструкция к Adderall
- Federal Register: Partial Filling of Prescriptions for Schedule II Controlled Substances (2023)
- Federal Register: Transfer of Electronic Prescriptions for Schedules II-V Controlled Substances Between Pharmacies for Initial Filling (2023)
- Federal Register: Adjustment to the Aggregate Production Quota for d-Amphetamine (for Sale) and Methylphenidate (for Sale) (2025)
- Federal Register: Established Aggregate Production Quotas for Schedule I and II Controlled Substances for 2026
- Federal Register: Fourth Temporary Extension of COVID-19 Telemedicine Flexibilities for Prescription of Controlled Medications (2025)
- DEA Diversion Control Division: руководство для фармацевтов (Pharmacist's Manual, 2022)
Загрузите Doz в App Store · Читать вопросы и ответы · Ещё в блоге