Выберите Mounjaro, Zepbound или Wegovy в инъекциях, затем введите дату первой инъекции и поддерживающую дозу, которую выбрал врач. Инструмент рассчитает дату каждой еженедельной инъекции и покажет, какая доза приходится на каждую, по стандартной схеме повышения дозы из инструкций FDA (регулятор лекарств в США) к Mounjaro, Zepbound и Wegovy. Второй калькулятор ниже проверяет пропущенную дозу по правилу из инструкции.
Применяйте строго так, как назначил врач. Инструмент показывает стандартную схему из инструкции, чтобы планировать напоминания; это не медицинская рекомендация. Следуйте листку-вкладышу, который прилагается к препарату, а по всем вопросам, касающимся именно вас, обращайтесь к врачу, медсестре или фармацевту.
Стандартное повышение дозы по неделям
Все три препарата вводят раз в неделю. Каждая ступень дозы длится 4 недели, и повышение прекращается на поддерживающей дозе, которую выбрал врач.
| Недель | Mounjaro или Zepbound (не ранее) | Wegovy в инъекциях |
|---|
| 1–4 | 2,5 мг | 0,25 мг |
| 5–8 | 5 мг | 0,5 мг |
| 9–12 | 7,5 мг | 1 мг |
| 13–16 | 10 мг | 1,7 мг |
| 17–20 | 12,5 мг | 2,4 мг (рекомендуется) или 1,7 мг |
| 21 и далее | 15 мг | 2,4 мг (рекомендуется) или 1,7 мг |
Что сказано в каждой инструкции
| Лекарство | Начальная доза | Шаги повышения | Поддерживающая и максимальная доза |
|---|
| Mounjaro (тирзепатид) | 2,5 мг раз в неделю | По 2,5 мг за шаг, после как минимум 4 недель на текущей дозе | Доза, которую выбирает врач; 15 мг раз в неделю — максимум для взрослых |
| Zepbound (тирзепатид) | 2,5 мг раз в неделю в течение 4 недель; это не поддерживающая доза | По 2,5 мг за шаг, после как минимум 4 недель на текущей дозе | 5, 10 или 15 мг раз в неделю; 15 мг — максимум |
| Wegovy в инъекциях (семаглутид) | 0,25 мг раз в неделю, недели 1–4 | 0,5 мг на неделях 5–8, 1 мг на неделях 9–12, 1,7 мг на неделях 13–16 | С 17-й недели: 2,4 мг (рекомендуется) или 1,7 мг раз в неделю |
Как рассчитываются даты
Каждая инъекция — через 7 дней после предыдущей, поэтому все они приходятся на тот же день недели, что и первая. Неделя 5 наступает через 28 дней после первой инъекции, неделя 9 — через 56 дней, и так далее. Инструмент считает календарные дни, поэтому конец месяца, конец года и перевод часов не сдвигают инъекцию на другой день.
Для Mounjaro и Zepbound инструкции велят повышать дозу только после как минимум 4 недель на текущей дозе. Поэтому каждая дата повышения в таблице — самая ранняя из возможных, а врач может оставить вас на дозе дольше. Для Wegovy в инъекциях даты следуют таблице 1 инструкции, которая также позволяет врачу отложить повышение на 4 недели, если дозу трудно переносить.
Если вы пропустили дозу
| Лекарство | Введите как можно скорее, если | Пропустите, если | Затем |
|---|
| Mounjaro или Zepbound | С момента пропущенной дозы прошло не более 4 дней (96 часов) | Прошло более 4 дней (96 часов) | Вернитесь к своему обычному дню недели. Сменить день можно, только если между двумя дозами не менее 3 дней (72 часов). |
| Wegovy в инъекциях | До следующей дозы по графику больше 2 дней (48 часов) | До следующей дозы по графику меньше 2 дней (48 часов) | Продолжайте в свой обычный день. Если пропущено 2 дозы подряд или больше, обратитесь к врачу. |
Инструкция Wegovy не говорит, что делать, если до следующей дозы ровно 48 часов. Калькулятор пропущенной дозы считает этот момент поводом пропустить дозу и советует уточнить у фармацевта. Кроме того, он рассчитан только на одну пропущенную дозу: если время следующей дозы по графику уже наступило, он советует обратиться к врачу.
Источники
Чего инструмент не умеет
Применяйте строго так, как назначил врач. Инструмент показывает стандартную схему из инструкции, чтобы планировать напоминания; это не медицинская рекомендация. Он не выбирает дозу и не знает, оставил ли вас врач на какой-либо дозе дольше. Он рассчитан только на Mounjaro, Zepbound и Wegovy в инъекциях, а не на Ozempic, Wegovy в таблетках или другие лекарства. Следуйте листку-вкладышу, который прилагается к препарату, и спросите врача, медсестру или фармацевта, если что-то неясно.
Настройка напоминаний
Doz — бесплатное приложение для iPhone, которое напоминает о приёме лекарств. Оно напоминает о каждом приёме, а вы отмечаете приём, когда приняли лекарство. С Doz Pro через 5–60 минут придёт повторное напоминание, если приём так и не отмечен, а отметить приём можно голосом через Siri. Создавать аккаунт не нужно. Для других схем есть календарь приёма — он печатает месяц приёмов, которые можно отмечать галочкой, — и калькулятор цикла лекарства, который рассчитывает даты для схем «приём — перерыв».
Частые вопросы
Какой график доз у Mounjaro?
Mounjaro начинают с 2,5 мг раз в неделю. Инструкция велит повышать дозу шагами по 2,5 мг после как минимум 4 недель на текущей дозе, максимум для взрослых — 15 мг раз в неделю. Значит, 5 мг можно начать не раньше 5-й недели, 7,5 мг — 9-й, 10 мг — 13-й, 12,5 мг — 17-й и 15 мг — 21-й. На какой дозе остановиться, решает врач.
Какой график доз у Zepbound?
Zepbound начинают с 2,5 мг раз в неделю в течение 4 недель — это только начальная доза. Затем дозу повышают шагами по 2,5 мг после как минимум 4 недель на каждой дозе, пока не дойдут до поддерживающей дозы, которую выбрал врач: 5, 10 или 15 мг раз в неделю. 15 мг — максимум.
Какой график доз у Wegovy?
По инструкции к Wegovy в инъекциях (таблица 1) дозу повышают каждые 4 недели: 0,25 мг на неделях 1–4, 0,5 мг на неделях 5–8, 1 мг на неделях 9–12 и 1,7 мг на неделях 13–16. С 17-й недели поддерживающая доза — 2,4 мг (рекомендуется) или 1,7 мг раз в неделю.
Что делать, если пропущена доза Mounjaro или Zepbound?
Инструкции велят ввести её как можно скорее, если с момента пропущенной дозы прошло не более 4 дней (96 часов). Если прошло больше 4 дней, пропустите её и введите следующую дозу в обычный день. В обоих случаях затем вернитесь к своему обычному еженедельному графику.
Что делать, если пропущена доза Wegovy?
Если до следующей дозы по графику больше 2 дней (48 часов), введите пропущенную дозу как можно скорее. Если меньше 2 дней, пропустите её и введите следующую дозу в обычный день. Если пропущено 2 дозы подряд или больше, обратитесь к врачу.
Можно ли сменить день еженедельной инъекции?
Инструкции к Mounjaro и Zepbound разрешают это, если между двумя дозами не менее 3 дней (72 часов). Руководство для пациента Wegovy (Medication Guide) разрешает это, если последняя доза была 2 или более дней назад. Прежде чем менять день, спросите врача или фармацевта.
Подходит ли этот калькулятор для Ozempic?
Нет. Он рассчитан только на Mounjaro, Zepbound и Wegovy в инъекциях и следует их инструкциям FDA. У Ozempic своя инструкция; следуйте листку-вкладышу к препарату и спросите врача.
Чего этот инструмент не умеет
Это инструмент для расчётов, а не медицинская рекомендация. Он считает числа по введённым вами данным — и ничего не знает о вашем лекарстве, рецепте или о том, что делать, если что-то пошло не так. С вопросами о смене дозы, другом интервале между приёмами или о том, как быть с пропущенной дозой, обращайтесь к врачу или фармацевту.