多くの人にとって、マグネシウムを飲むのに最適な時間帯はひとつではありません。米国NIHの栄養補助食品オフィス（ODS）は、マグネシウムについての2つのファクトシートのどちらでも時間を挙げていません。それより大事なのは、続けられる時間に飲むことと、マグネシウムが影響する数少ない薬から離して飲むことです。製品のラベルや薬剤師が時間を指定している場合は、それに従ってください。
このガイドでは、食事、朝か夜か、ほかの薬との間隔、腎臓の問題を取り上げます。どの形を買うか、どれだけ飲むかは扱いません。それは飲む目的やほかに飲んでいるものによるので、医師または薬剤師と相談することです。形そのものについては、マグネシウムの種類の解説をご覧ください。
結論のまとめ
| 質問 | 結論 | 根拠 |
|---|---|---|
| 最適な時間帯はある？ | 多くの人にはありません。続けられる時間を選んでください。 | ODSのファクトシートはどちらも時間を挙げていない |
| 食事と一緒？空腹時？ | ODSは言及していません。MedlinePlusはグルコン酸マグネシウムを食事と一緒に飲むよう述べています。決め手は製品のラベルです。 | MedlinePlus |
| 朝か夜か？ | どちらでもかまいません。離して飲む必要がある薬に合わせて決めます。 | ODS、MedlinePlus |
| 抗菌薬とはどれくらい離す？ | テトラサイクリン系・キノロン系：抗菌薬をマグネシウムの少なくとも2時間前、または4〜6時間後に | ODS |
| 骨粗しょう症の飲み薬とはどれくらい離す？ | 経口ビスホスホネート製剤：前後に少なくとも2時間あける | ODS |
| 腎臓病がある場合は？ | 始める前に医師に相談してください | ODS、MedlinePlus |
時間が決まったら、難しいのはそれを守り続けることです。マグネシウムをほかの薬から数時間離さなければならない場合は特にそうです。DozはApp Storeから無料でダウンロードできます。処方薬と並べてマグネシウムを追加すると、それぞれが自分の時間に自分のリマインダーを持つので、朝の抗菌薬から2時間あける設定は一度で済み、毎日計算し直す必要はありません。ボトルの残りを数えて減らしていき、残りわずかになるとアプリ内で知らせます。どれだけ間隔をあけるべきかは教えてくれません。それは上の表か薬剤師から確認してください。
食事と一緒か、空腹時か
ODSのファクトシートはどちらも、マグネシウムを食事と一緒に飲むべきかどうかを述べていません。述べているのは、サプリメントや薬からの高用量のマグネシウムはしばしば下痢を起こし、吐き気や腹部けいれんを伴うことがある、ということです。下痢を起こすと報告されることが最も多いのは、炭酸マグネシウム、塩化マグネシウム、グルコン酸マグネシウム、酸化マグネシウムです。
ひとつの形については、MedlinePlusがもっとはっきり書いています。副作用を防ぐため、グルコン酸マグネシウムは食事と一緒に飲むべきだとしています。ですから、マグネシウムで胃の調子が悪くなるなら、食事と一緒に飲むことは、まず薬剤師に相談してみる妥当な選択肢です。製品のラベルに別の指示がある場合は、ラベルに従ってください。
食事の時間は、よい目印にもなります。「夕食と一緒に」は「19時に」より覚えやすく、夕食の時間がずれる日には一緒にずれてくれます。
朝か夜か
ODSは時間帯を勧めておらず、医療専門家向けのファクトシートは睡眠を扱っていません。つまり、夜に飲むと眠りによいとか、朝に飲むほうが効くといった考えを裏づけるものはありません。1日のほかの予定に合う時間を選んでください。
- 朝に抗菌薬や骨粗しょう症の薬を飲んでいるなら、マグネシウムを夜に飲めば、たいてい特に計画しなくても間隔を保てます。
- 離して飲む必要のある薬がなければ、欠かすことのない食事や日課に合わせてください。
- 酸化マグネシウムを下剤として使っている場合、MedlinePlusは、1日の遅い時間に空腹の状態で飲まないよう述べています。
ラベルに1日に複数回飲むよう書かれている場合は、1日の回数別スケジュールツールが起きている時間に服用を割り振ります。
これらの薬とは離して飲む
ODSは、マグネシウムが直接影響する薬を2つのグループに分けて挙げ、それぞれの間隔を示しています。近い時間に飲むと、マグネシウムによって薬が体に吸収される量が減ります。
| 薬名 | ODSが挙げる例 | マグネシウムとの間隔 |
|---|---|---|
| テトラサイクリン系抗菌薬 | demeclocycline、doxycycline | 抗菌薬をマグネシウムの少なくとも2時間前、または4〜6時間後に |
| キノロン系抗菌薬 | ciprofloxacin、levofloxacin | 抗菌薬をマグネシウムの少なくとも2時間前、または4〜6時間後に |
| 経口ビスホスホネート製剤（骨粗しょう症の薬） | alendronate | マグネシウムを前後に少なくとも2時間あける |
このルールはサプリメントだけのものではありません。一部の制酸薬や下剤にもマグネシウムが含まれており、ODSはビスホスホネートとの間隔を「マグネシウムを多く含むサプリメントや薬」に当てはめています。MedlinePlusは、ある製品についてさらに踏み込んでいます。酸化マグネシウムとほかの薬は、少なくとも2時間あけて飲むよう求めています。
ODSは、薬の吸収ではなく、マグネシウムの値そのものを変える2つのグループも挙げています。利尿薬には、尿中に失われるマグネシウムを増やすものと、体内に保たれるマグネシウムを増やすものがあります。プロトンポンプ阻害薬を長期間（通常は1年を超えて）飲むと、値が下がることがあります。これらは飲む時間をずらしても解決しません。いずれかを日常的に飲んでいる場合、ODSはマグネシウムの摂取量について医師と話し合うよう勧めています。
サプリメントと処方薬のガイドでは、マグネシウムに限らず、飲んでいるサプリメントをすべて薬剤師に知らせるべき理由を説明しています。
腎臓病がある場合
余分なマグネシウムは腎臓が排泄します。ODSによると、腎機能が低下していると、体がマグネシウムを取り除く能力の一部または全部を失うため、マグネシウム中毒のリスクが高まります。MedlinePlusは、マグネシウムを飲む前に腎臓病があることを医師に伝えるよう求めています。腎臓に問題がある場合は、まず医師に相談せずにマグネシウムのサプリメントを始めないでください。
Dozでマグネシウムのリマインダーを設定する
飲む時間が決まったら：
- 処方薬と並べて、マグネシウムを独立した薬として追加します。
- リマインダーを決まった時刻に設定するか、夕食などの食事に合わせます。
- 抗菌薬から離す必要がある場合は、間隔が保たれる時間に2つを設定します。たとえば抗菌薬は朝食と一緒に、マグネシウムは夕食と一緒に飲みます。
- ボトルに入っている錠数を入力しておくと、薬が切れる前にアプリ内で残量の警告が出ます。
Dozは設定した時間にお知らせします。相互作用の確認はせず、間隔も計算しないので、時間は上の表か薬剤師の指示に基づいて設定してください。
よくある質問
マグネシウムを飲むのに最適な時間帯は？
多くの人にとって、特にありません。NIHの栄養補助食品オフィスは時間帯を勧めていません。続けられる時間に飲み、テトラサイクリン系やキノロン系の抗菌薬、経口ビスホスホネート製剤も飲んでいる場合は、ODSが示す間隔を保てる時間を選んでください。
マグネシウムは食事と一緒に飲むべきですか？
ODSは言及していません。高用量のマグネシウムサプリメントはしばしば下痢、吐き気、腹部けいれんを起こし、MedlinePlusは副作用を防ぐためにグルコン酸マグネシウムを食事と一緒に飲むよう述べています。製品のラベルに別の指示がある場合は、ラベルに従ってください。
マグネシウムは夜に飲むほうがよいですか？
ODSはそうは述べていません。ファクトシートは時間帯を勧めておらず、医療専門家向けのファクトシートは睡眠を扱っていません。朝の抗菌薬や骨粗しょう症の薬からマグネシウムを離せる場合や、単にいちばん覚えやすい時間である場合には、夜はよい選択です。
マグネシウムと抗菌薬はどれくらい間隔をあけるべきですか？
doxycyclineなどのテトラサイクリン系や、ciprofloxacinなどのキノロン系については、ODSは、抗菌薬をマグネシウムを含むサプリメントの少なくとも2時間前、または4〜6時間後に飲むよう述べています。ほかの抗菌薬については、薬剤師に確認してください。
腎臓病があってもマグネシウムを飲めますか？
まず医師に相談してください。ODSによると、腎機能が低下していると腎臓が余分なマグネシウムをうまく取り除けないため、マグネシウム中毒のリスクが高まります。