Um rótulo que diz «três vezes por dia» diz-lhe quantas doses, não quando. Isso fica consigo, e a resposta certa depende muito mais de quando acorda e se deita do que de qualquer coisa impressa na caixa.
Este artigo é sobre transformar uma contagem em horas reais no relógio que caibam no seu dia. Assume que a instrução é mesmo uma contagem. Se o rótulo diz de 8 em 8 horas em vez disso, isso é um intervalo fixo com regras diferentes, e de 8 em 8 horas vs três vezes por dia explica porque as duas não são a mesma coisa. Leia esse primeiro se não tiver a certeza de qual tem.
As duas contas de que precisa
Comece pelo espaçamento mais uniforme possível: o dia inteiro dividido pelo número de doses. Isso é de 12 em 12 horas para duas doses, de 8 em 8 para três, de 6 em 6 para quatro. Comece na primeira dose e conte para a frente. Se a última dose ainda cair antes da hora de deitar, use essas horas. Nada fica mais uniforme do que isso.
Se ultrapassar a hora de deitar, espalhe as doses pelo tempo em que está acordado: primeira dose ao acordar, última ao deitar, intervalos iguais no meio.
Intervalo = horas acordado ÷ (doses − 1).
O «menos um» é porque três doses têm dois intervalos entre si, quatro doses têm três, e assim por diante. Acordado das 07:00 às 23:00 são 16 horas. Três doses de 8 em 8 horas a partir das 07:00 acabam às 23:00, o que cabe, por isso 07:00, 15:00 e 23:00. Quatro doses de 6 em 6 horas acabariam à 01:00, o que não cabe, por isso espalham-se: 16 ÷ 3 = 5 horas e 20 minutos de intervalo.
A ferramenta de horário vezes por dia faz os dois passos a partir da sua hora da primeira dose e da hora de deitar, para qualquer coisa entre uma e oito doses por dia, e mostra as horas em formato de 24 horas.
3 vezes por dia a começar às 8h
Esta é a versão mais pesquisada, por isso aqui está com algumas horas de deitar diferentes. A primeira dose é sempre às 08:00; o que muda é a duração do dia.
| Hora de deitar | Horas acordado | Intervalo | Doses |
|---|---|---|---|
| 22:00 | 14 | 7h | 08:00, 15:00, 22:00 |
| 23:00 | 15 | 7h 30m | 08:00, 15:30, 23:00 |
| 00:00 | 16 | 8 h | 08:00, 16:00, 00:00 |
Com início às 08:00 e deitar às 22:00, os intervalos são 7 horas, 7 horas, e depois 10 horas de noite. As três somam sempre 24: 7 + 7 + 10.
3 vezes por dia: quantas horas de intervalo?
Depende de quanto tempo está acordado. Com a primeira dose ao acordar:
| Horas acordado | Intervalos diurnos | Intervalo noturno |
|---|---|---|
| 14 | 7h e 7h | 10 h |
| 15 | 7h 30m e 7h 30m | 9h |
| 16 | 8h e 8h | 8 h |
| 17 | 8h e 8h | 8 h |
Quando está acordado 16 horas ou mais, um intervalo rigoroso de 8 horas cabe no dia, por isso não há razão para o esticar: a última dose cai simplesmente cerca de uma hora antes de deitar. Com menos de 16 horas, as doses têm de se aproximar, e quanto mais curto o dia, maior o intervalo noturno.
Horários para diferentes tipos de dia
As mesmas duas contas, aplicadas a quatro padrões comuns. Cada um mantém a primeira dose ao acordar.
Madrugador: acordado das 05:30 às 21:30 (16 horas)
| Doses por dia | Horas |
|---|---|
| 2 | 05:30, 17:30 |
| 3 | 05:30, 13:30, 21:30 |
| 4 | 05:30, 10:50, 16:10, 21:30 |
Dia padrão: acordado das 07:00 às 23:00 (16 horas)
| Doses por dia | Horas |
|---|---|
| 2 | 07:00, 19:00 |
| 3 | 07:00, 15:00, 23:00 |
| 4 | 07:00, 12:20, 17:40, 23:00 |
Quem dorme tarde: acordado das 10:00 às 02:00 (16 horas)
| Doses por dia | Horas |
|---|---|
| 2 | 10:00, 22:00 |
| 3 | 10:00, 18:00, 02:00 |
| 4 | 10:00, 15:20, 20:40, 02:00 |
Turno da noite: acordado das 16:00 às 08:00 (16 horas)
| Doses por dia | Horas |
|---|---|
| 2 | 16:00, 04:00 |
| 3 | 16:00, 00:00, 08:00 |
| 4 | 16:00, 21:20, 02:40, 08:00 |
Os quatro dias têm 16 horas, por isso os intervalos são idênticos: 12 horas entre duas doses, 8 horas para três, 5 horas e 20 minutos para quatro. Só as horas no relógio se movem. Esse é o ponto: «três vezes por dia» segue o seu dia, não o relógio, por isso uma dose às 02:00 é perfeitamente normal para quem se deita às 02:00.
Duas doses é onde a regra importa
Olhe para as linhas de «2 doses» acima. Se simplesmente puser uma dose ao acordar e outra ao deitar, um dia de 16 horas dá-lhe um intervalo de 16 horas e depois um de 8 horas, o espaçamento menos uniforme de todos. Doze horas cabem confortavelmente no dia de quase toda a gente, por isso as tabelas mantêm o par a 12 horas de distância, que é também o que um rótulo de manhã e noite normalmente pretende.
Algumas pessoas atrasam a dose da noite para a alinhar com a hora de deitar, e para muitos medicamentos umas horas para um lado ou outro está bem. Para alguns, não. Duas vezes por dia vs de 12 em 12 horas explica quando essa diferença importa. Se tiver dúvidas, pergunte ao farmacêutico.
As refeições são a outra âncora comum
Muitos rótulos de três vezes por dia significam «com as refeições», e as refeições não caem a intervalos iguais. Pequeno-almoço às 07:30, almoço às 12:30 e jantar às 18:30 dá intervalos de 5 horas, 6 horas e 13 horas de noite.
Isso é muitas vezes exatamente o que o rótulo quer, porque o medicamento se destina a ser tomado com comida. Não é «errado» por ser desigual. Se o rótulo diz com as refeições, a refeição é a instrução, e a hora no relógio é a hora a que come.
Se o rótulo não menciona refeições e está a escolher entre um espaçamento uniforme e um baseado nas refeições, essa é uma pergunta razoável ao farmacêutico. A resposta costuma ser rápida.
Trabalho por turnos e dias de folga
A tabela do turno da noite funciona para um padrão estável. Turnos rotativos são mais difíceis, porque o horário que serve um turno da noite não serve o dia de folga.
Não há resposta aritmética para como mover um horário de um padrão para outro, porque movê-lo significa que um intervalo fica mais longo ou mais curto do que os outros. O quanto isso importa depende do medicamento. Pergunte ao farmacêutico ou ao prescritor como gerir a mudança entre padrões de turno, e anote o que disserem.
Comparar com um intervalo rigoroso
Quando o horário rigoroso de (24 ÷ n) em (24 ÷ n) horas não cabe, a ferramenta de horário vezes por dia mostra onde teria caído, ao lado das horas espalhadas, e assinala-o.
Para três doses a começar às 08:00, a versão rigorosa é de 8 em 8 horas: 08:00, 16:00 e 00:00. Para quatro doses a começar às 08:00 é de 6 em 6 horas: 08:00, 14:00, 20:00 e 02:00, e é por isso que de 6 em 6 horas põe sempre uma dose de noite. A comparação é útil se o rótulo for ambíguo, porque mostra exatamente o que a leitura mais rigorosa lhe custaria em sono antes de perguntar sobre ela.
Fazer as horas aguentarem-se
Depois de escolher as horas, o trabalho é mantê-las nos dias que não são típicos: a manhã preguiçosa, o almoço tarde, a saída à noite.
O Doz gere os dois tipos de horário: lembretes a horas fixas para um espaçamento uniforme, ou doses ligadas às refeições reais se o rótulo disser com as refeições, para que um almoço tarde mova a dose consigo em vez de a marcar como em falta. Se um lembrete ficar sem resposta, envia um lembrete repetido até a dose ser registada.
Em resumo
Três vezes por dia significa três doses espalhadas pelas horas em que está acordado. Se de 8 em 8 horas a partir da primeira dose acaba antes de deitar, use-o. Se não, ponha a última dose à hora de deitar e divida as horas do meio por dois. Para início às 08:00 e deitar às 22:00 isso é 08:00, 15:00 e 22:00. Acordado 16 horas ou mais, é de 8 em 8 horas seja qual for a hora a que acorde.
Se o rótulo diz com as refeições, siga as refeições. Se diz de 8 em 8 horas, é uma instrução diferente. Experimente a sua hora de acordar e de deitar na ferramenta de horário vezes por dia para ver as horas dispostas.
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