De 12 em 12 horas é duas vezes por dia. Vinte e quatro dividido por doze é dois. Até aqui, simples.
O inverso é onde fica menos limpo. «Duas vezes por dia» nem sempre significa de 12 em 12 horas, e para alguns medicamentos a diferença entre as duas leituras é todo o ponto da instrução.
As respostas curtas primeiro
De 12 em 12 horas são quantas vezes por dia? Duas. Com doze horas de intervalo, ao longo do dia.
De 8 em 8 horas é duas vezes por dia? Não. De 8 em 8 horas é três vezes por dia, porque 24 ÷ 8 = 3. Comece às 8h e as doses são às 8h, 16h e à meia-noite. Se tem tomado um medicamento de 8 em 8 horas só duas vezes por dia, isso é uma pergunta para o farmacêutico hoje, não uma diferença de arredondamento.
Duas vezes por dia é o mesmo que de 12 em 12 horas? Por vezes. Depende do que o rótulo diz de facto, e isso é o resto deste artigo.
O que de 12 em 12 horas parece no relógio
Escolha a primeira dose, some doze horas, e esse é o dia inteiro. A calculadora do intervalo entre doses dispõe-no e assinala qualquer coisa entre a meia-noite e as 6h, mas as comuns são fáceis de listar:
| Primeira dose | Segunda dose |
|---|---|
| 06:00 | 18:00 |
| 07:00 | 19:00 |
| 08:00 | 20:00 |
| 09:00 | 21:00 |
| 10:00 | 22:00 |
| 11:00 | 23:00 |
| 12:00 | 00:00 |
Ao contrário de de 6 em 6 ou de 8 em 8 horas, um intervalo de 12 horas não força uma dose de noite. Qualquer primeira dose das 06:00 até (mas não incluindo) as 12:00 mantém ambas as doses fora do troço da meia-noite às 6h, porque a segunda cai então entre as 18:00 e as 23:59. Comece ao meio-dia ou mais tarde e a segunda dose atravessa a meia-noite.
Por isso a única decisão real é que par serve o seu dia. Madrugador: 06:00 e 18:00. A maioria das pessoas: 08:00 e 20:00. Quem se deita tarde: 10:00 e 22:00.
O que «duas vezes por dia» costuma significar em vez disso
Um rótulo que diz duas vezes por dia (por vezes BD ou BID) está frequentemente ancorado à rotina e não ao relógio: com o pequeno-almoço e com a refeição da noite, ou de manhã e à hora de deitar. Isso é um horário perfeitamente bom para muitos medicamentos, e raramente sai a exatamente doze horas.
| Rotina | Manhã | Noite | Intervalo diurno | Intervalo noturno |
|---|---|---|---|---|
| Pequeno-almoço e jantar | 08:00 | 18:00 | 10 h | 14h |
| Acordar e deitar | 07:00 | 23:00 | 16h | 8 h |
| Pequeno-almoço cedo, deitar tarde | 07:30 | 22:00 | 14h 30m | 9h 30m |
| De 12 em 12 horas rigoroso | 08:00 | 20:00 | 12h | 12h |
Os intervalos de cada linha somam 24 horas, que é uma forma rápida de verificar qualquer horário que anote.
Note a linha acordar e deitar. Espalhar duas doses «pelo dia em que está acordado» parece equilibrado, mas com só duas doses significa uma em cada extremo, e isso dá um intervalo de 16 horas e um de 8 horas. É a opção mais desigual da lista, embora pareça a mais espalhada.
Isso não é necessariamente errado. É só um horário diferente de de 12 em 12 horas, e se é aceitável para o seu medicamento não é algo que a aritmética possa dizer.
Quando a diferença importa
Para muitos medicamentos tomados duas vezes por dia, o intervalo exato não é crítico e uma rotina que de facto mantém ganha a uma precisa que continua a falhar. Para outros, o intervalo de 12 horas está lá por uma razão: o medicamento deixa de fazer efeito, ou o nível no corpo precisa de se manter estável, e um intervalo de 16 horas seguido de um de 8 é exatamente o que o prescritor tentava evitar.
O rótulo é o melhor guia:
- «De 12 em 12 horas», «q12h» — um intervalo fixo. Procure intervalos iguais.
- «Duas vezes por dia», «BD», «BID» — muitas vezes flexível, muitas vezes ligado às refeições ou à rotina de manhã e noite.
- «Duas vezes por dia, com 12 horas de intervalo» — explicitamente a versão de intervalo, só formulada como contagem.
Quanto pode desviar-se das doze horas é uma pergunta ao farmacêutico, não uma a resolver pesquisando. Alguns medicamentos toleram uma ou duas horas para um lado ou outro sem problema; alguns têm uma janela muito mais estreita; alguns vêm com instruções específicas sobre o que fazer se uma dose atrasar. Pergunte uma vez, anote a resposta, e não terá de se perguntar todas as noites.
Duas formas de as doze horas deixarem de ser doze em silêncio
Hora de verão. Se as doses estão às 08:00 e 20:00 no relógio, a noite em que os relógios avançam dá-lhe só 11 horas reais entre a dose das 20:00 e a seguinte das 08:00, e a noite em que atrasam dá-lhe 13. Para a maioria das pessoas essa hora pontual não importa. Se lhe disseram que o intervalo é apertado, vale a pena saber de antemão.
Viagem entre fusos horários. Voe umas horas para leste ou oeste, tome as doses às mesmas horas no relógio no novo fuso, e a mudança ou comprime ou estica um intervalo pelo tamanho da diferença horária. O planeador de doses por fuso horário calcula onde as doses caem no novo fuso, e o artigo sobre fusos horários cobre a escolha entre ficar na hora de casa e passar à hora local, que é uma a perguntar ao farmacêutico ou prescritor antes de voar.
Construir uma rotina de duas vezes por dia que se mantém
Seja qual for a leitura que se aplique, o horário tem de sobreviver a uma manhã preguiçosa de fim de semana e a um jantar tarde.
Para de 12 em 12 horas, escolha um par de horas no relógio a que esteja acordado de forma fiável tanto em dias de trabalho como de folga, e mantenha-as. O par 08:00 e 20:00 funciona para muita gente porque ambas caem bem dentro do dia acordado mesmo que durma um pouco mais.
Para duas vezes por dia com as refeições, ligue as doses às refeições em si em vez de a horas fixas. Um lembrete a hora fixa para uma dose ligada à refeição tende a disparar enquanto ainda está a cozinhar, ou uma hora antes de um almoço tarde, o que o treina a ignorá-lo.
A ferramenta de horário vezes por dia é útil para verificar o seu próprio dia: dê-lhe duas doses, a hora da primeira dose e a hora de deitar, e mantém o par a 12 horas de distância sempre que isso cabe antes de deitar. Se não cabe, espalha-as pelas horas em que está acordado e mostra onde a dose rigorosa de 12 horas teria caído.
Se está a descobrir como encaixar mais doses no dia, a mesma lógica estende-se: de 6 em 6 horas são quatro doses e põe sempre uma de noite, e três vezes por dia tem o seu próprio conjunto de horas sensatas consoante a hora a que se levanta.
Onde uma app de lembretes ajuda
A parte que falha com doses duas vezes por dia raramente é a matemática. É a dose da noite num dia ocupado, ou a da manhã num sábado quando o alarme está desligado.
O Doz é uma app gratuita para iPhone que pode lembrá-lo a horas fixas no relógio para um horário de 12 em 12 horas, ou seguir as refeições reais para doses ligadas às refeições. Os lembretes usam alertas críticos, por isso passam o modo silencioso e a Concentração, e se uma dose ficar por registar lembra-o de novo até a marcar como tomada.
Em resumo
De 12 em 12 horas é duas vezes por dia, espaçadas de forma uniforme ao longo do dia, e qualquer primeira dose entre as 06:00 e as 11:59 mantém ambas as doses fora da noite. Duas vezes por dia sozinho costuma significar manhã e noite à volta da rotina, o que normalmente não são doze horas de intervalo. De 8 em 8 horas não é duas vezes por dia; é três vezes.
Se o rótulo diz de 12 em 12 horas, procure intervalos iguais e pergunte ao farmacêutico quanta margem tem. Se diz duas vezes por dia, confirme se significa com as refeições ou espaçado de forma uniforme. Use a calculadora do intervalo entre doses para definir as horas no relógio uma vez, ou verifique o que cabe no seu dia na ferramenta de horário vezes por dia.
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