Polypharmazie: Viele Medikamente sicher im Griff behalten

Doz · 28. September 2026

Niemand plant, acht Medikamente zu nehmen. Es geschieht Rezept für Rezept. Eine Blutdrucktablette mit 55. Ein Statin ein Jahr später. Etwas gegen Reflux, etwas zum Schlafen, ein Schmerzmittel fürs Knie, ein Nahrungsergänzungsmittel, das ein Freund empfohlen hat. Jedes ergab Sinn, als es begann. Zusammen ist es viel, was man im Blick behalten muss, und vielleicht hat seit Jahren niemand die ganze Liste angesehen.

Diese Situation hat einen Namen: Polypharmazie. Dieser Ratgeber erklärt, was der Begriff bedeutet, warum er wichtig ist und wie Sie die Überprüfung anfordern, die für Sicherheit sorgt.

Was Polypharmazie bedeutet

Polypharmazie heißt einfach, mehrere Medikamente gleichzeitig einzunehmen. Eine allgemeingültige Grenze gibt es nicht, und es ist nicht automatisch ein Problem. Viele Menschen brauchen tatsächlich mehrere Medikamente, und jedes davon erfüllt eine wichtige Aufgabe.

Das Problem ist, dass mit der Zahl auch die Risiken steigen. Manche Medikamente auf einer langen Liste werden womöglich nicht mehr gebraucht, überschneiden sich oder behandeln die Nebenwirkung eines anderen.

Warum viele Medikamente das Risiko erhöhen

MedlinePlus sagt es einfach: Je mehr Medikamente Sie nehmen, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen. Die wichtigsten Risiken:

Wechselwirkungen. Zwei Medikamente oder ein Medikament und ein Nahrungsergänzungsmittel können sich gegenseitig beeinflussen. Zu den Beispielen der FDA gehören Johanniskraut, das mehrere verschreibungspflichtige Medikamente weniger wirksam macht, sowie Ginkgo biloba, aspirin oder Vitamin E, die zusammen mit warfarin das Blutungsrisiko erhöhen.
Nebenwirkungen, die wie neue Probleme aussehen. Schwindel, Müdigkeit oder Verwirrtheit werden dem Alter oder einer Krankheit zugeschrieben und mit noch einem Medikament behandelt, obwohl sie in Wirklichkeit von einem Medikament auf der Liste verursacht werden.
Doppelungen. Zwei verordnende Praxen, zwei Handelsnamen, derselbe Wirkstoff. Oder ein Rezept plus ein rezeptfreies Produkt mit demselben Inhaltsstoff.
Fehler im Ablauf. MedlinePlus weist darauf hin, dass es schwerfallen kann, den Überblick zu behalten, wann welches Medikament einzunehmen ist, oder sich zu erinnern, welches Sie schon genommen haben.

Schritt 1: Eine vollständige Liste erstellen

Alles beginnt mit einer genauen Liste. Bei den meisten Menschen ist sie unvollständig, und es fehlen genau die Einträge, die Wechselwirkungen verursachen: Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Mittel, rezeptfreie Schmerzmittel, Cremes, Augentropfen, Inhalatoren.

Notieren Sie zu jedem Eintrag den Namen, wie er auf dem Etikett steht, die Anweisung in den Worten der verordnenden Praxis, wofür es ist, wer es verordnet hat und welche Apotheke es abgibt. Die Spalte „wofür“ deckt Doppelungen und Medikamente auf, die niemand mehr erklären kann.

Unser Ratgeber zur Medikamentenerinnerung für mehrere Medikamente erklärt, wie Sie eine lange Liste nach Rezepten ordnen. So sehen Sie viel leichter, was wozu gehört.

Schritt 2: Um eine Medikationsüberprüfung bitten

Eine Medikationsüberprüfung ist ein strukturierter Blick auf alles, was Sie einnehmen, gemeinsam mit der Apotheke oder einer Ärztin beziehungsweise einem Arzt. Sie prüft, ob jedes Medikament noch gebraucht wird, noch wirkt und neben den anderen noch sicher ist.

So bitten Sie darum:

Fragen Sie direkt. „Könnten wir alle meine Medikamente gemeinsam durchgehen? Ich nehme inzwischen ziemlich viele.“ Apotheken und Hausarztpraxen kennen diese Bitte.
Bringen Sie alles mit. Die tatsächlichen Packungen, nicht nur die Liste – auch Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Produkte. Manche Apotheken sprechen von einer „Brown-Bag-Überprüfung“ (Überprüfung mit der Tüte voller Medikamente).
Sagen Sie, was Sie stört. Nebenwirkungen, Einnahmen, die Sie schwer einhalten können, Medikamente, bei denen Sie nicht sicher sind, ob Sie sie noch brauchen, Kosten.
Stellen Sie gute Fragen. Wofür ist jedes einzelne? Wird es noch gebraucht? Lassen sich welche zusammenlegen oder zeitgleich mit anderen einnehmen? Worauf soll ich achten?

MedlinePlus empfiehlt, Ihre Liste bei jedem Termin mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt durchzugehen und zu fragen, ob Sie noch alles darauf brauchen. Fragen Sie in der Praxis oder Apotheke, wie oft eine vollständige Überprüfung für Sie sinnvoll ist, und fragen Sie erneut, wenn sich etwas ändert: ein Krankenhausaufenthalt, eine neue Diagnose, ein neuer Facharzt oder ein neues Symptom.

Deprescribing ist Sache der verordnenden Praxis

Vielleicht begegnet Ihnen das Wort „Deprescribing“. Der NHS Specialist Pharmacy Service beschreibt es als das Ausschleichen, Absetzen oder Zurückziehen von Medikamenten, die nicht mehr angemessen, nützlich oder gewünscht sind, durch gemeinsame Entscheidung mit der Patientin oder dem Patienten und mit anschließender Unterstützung. Es ist ein echter und zunehmend verbreiteter Teil guter Versorgung.

Es muss aber von der verordnenden Praxis durchgeführt werden, nicht von Ihnen. Manche Medikamente abrupt abzusetzen ist gefährlich. Der NHS warnt zum Beispiel davor, Antidepressiva plötzlich oder ohne Rücksprache mit der Ärztin oder dem Arzt abzusetzen, und rät, vor dem Absetzen von Statinen mit der Praxis oder der Apotheke zu sprechen. Ihre Aufgabe ist es, die Frage zu stellen. Deren Aufgabe ist es, zu entscheiden und zu planen, wie.

Schritt 3: Den Ablauf handhabbar machen

Auch nach einer Überprüfung braucht eine lange Liste ein System:

Fassen Sie Einnahmezeiten zusammen, wo Ihre Apotheke es für sicher hält. Zwei Einnahmezeiten sind viel einfacher als fünf.
Binden Sie Einnahmen an Mahlzeiten und Routinen und beachten Sie dabei die Hinweise zum Essen auf den Etiketten.
Nutzen Sie einen Dosierer, damit Sie auf einen Blick sehen, was schon genommen wurde. Der Planer für die Tablettenbox zeigt, wie er zu befüllen ist.
Halten Sie die Nachbestellungen im Takt. Bei vielen Medikamenten gehen sie an verschiedenen Tagen aus. Der Rechner für das Nachbestelldatum ermittelt jedes Nachbestelldatum.

Doz gruppiert Medikamente nach Rezept: Jedes Rezept wird zu einer Karte mit allen enthaltenen Medikamenten, der verordnenden Praxis und der Behandlungsdauer. Einnahmen zu Mahlzeiten folgen Ihren tatsächlichen Essenszeiten, und Doz verfolgt den Vorrat und sendet Erinnerungen zum Nachbestellen, solange noch Tabletten da sind. Doz prüft keine Wechselwirkungen; dafür ist die Überprüfung mit Ihrer Apotheke da.

Schritt 4: Die Liste aktuell halten

Eine Überprüfung ist nur so gut wie die Liste danach. Aktualisieren Sie Ihre Liste am selben Tag, an dem sich etwas ändert, und tragen Sie eine Kopie bei sich. Wenn Sie in einer Notaufnahme landen, lautet die erste Frage, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Was ist Polypharmazie?

Polypharmazie heißt, mehrere Medikamente gleichzeitig einzunehmen. Das ist nicht unbedingt ein Problem, denn viele Menschen brauchen mehrere Medikamente. Doch je mehr Sie nehmen, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Wechselwirkungen und Nebenwirkungen – darum sind regelmäßige Überprüfungen wichtig.

Wie bitte ich um eine Medikationsüberprüfung?

Fragen Sie in der Apotheke oder in der Praxis direkt und bringen Sie alle Medikamente mit, die Sie einnehmen, auch Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Produkte. Fragen Sie, wofür jedes einzelne ist und ob es noch gebraucht wird. Fragen Sie auch, wie oft eine Überprüfung für Sie sinnvoll ist.

Kann ich einige meiner Medikamente selbst absetzen?

Nein. Sprechen Sie zuerst mit der verordnenden Praxis. Manche Medikamente müssen schrittweise reduziert werden, und das Absetzen anderer kann Gesundheitsrisiken erhöhen. Deprescribing ist ein geplanter Prozess, den die verordnende Praxis leitet.

Prüft Doz Wechselwirkungen zwischen Medikamenten?

Nein. Doz erinnert Sie an die Einnahme, gruppiert Ihre Medikamente nach Rezept und verfolgt Nachbestellungen, prüft aber keine Wechselwirkungen. Bitten Sie dafür Ihre Apotheke, Ihre vollständige Liste zu überprüfen.

Wo Sie anfangen

Sammeln Sie diese Woche jedes Medikament, jedes Nahrungsergänzungsmittel und jede Creme, die Sie verwenden, in einer Tüte und vereinbaren Sie eine Überprüfung in Ihrer Apotheke oder Praxis. Steht die Liste, kann Doz sie auf Ihrem iPhone führen – nach Rezept gruppiert, mit Erinnerungen, die auch im Stummmodus ertönen, und Warnungen zum Nachbestellen, bevor etwas ausgeht.

Quellen

Doz im App Store laden · Zu den häufigen Fragen · Mehr aus dem Blog