Suy giảm trí nhớ đổi câu hỏi về thuốc. Với hầu hết người, liều bị lỡ là bài toán lời nhắc. Với người trí nhớ ngắn hạn đang trượt, bài toán khó hơn thường ngược lại: họ không nhớ mình đã uống rồi, nên uống lần nữa.
Hướng dẫn này dành cho người thân và bạn bè hỗ trợ ai đó suy giảm trí nhớ nhẹ hoặc sa sút trí tuệ giai đoạn sớm mà vẫn sống khá độc lập. Nội dung về việc xây thói quen đòi hỏi trí nhớ càng ít càng tốt. Đây không phải lời khuyên y tế, và bác sĩ cùng dược sĩ của người đó phải tham gia ngay từ đầu.
Trước hết, hãy để chuyên môn tham gia
Trước khi đổi bất cứ gì ở nhà, hãy nói với dược sĩ và người kê đơn, lý tưởng là có người bạn đang giúp ngồi cùng. Những việc đáng nêu:
- Có thể đơn giản hóa phác đồ không? Ít giờ dùng thuốc hơn là hỗ trợ lớn nhất cho người khó nhớ. Việc đó có làm được hay không hoàn toàn do người kê đơn quyết, nhưng đó là câu hỏi chính đáng.
- Nhà thuốc có thể cấp thuốc theo cách dễ quản lý hơn không? Một số nhà thuốc đóng gói liều theo ngày và giờ. Hãy hỏi họ cung cấp gì.
- Nếu lỡ một liều, hoặc uống hai lần, nên làm gì? Lấy câu trả lời cho từng loại thuốc và viết ra. Tờ hướng dẫn thường có phần liều bị lỡ, nhưng bạn cần một kế hoạch rõ mà cả hai đều hiểu.
MedlinePlus lưu ý rằng người dùng nhiều loại thuốc có thể khó theo dõi khi nào uống mỗi loại, hoặc quên loại nào đã uống. Viện Lão hóa Quốc gia (National Institute on Aging) thêm rằng người Alzheimer thường cần giúp uống thuốc, và gợi ý hộp chia thuốc theo tuần cùng cảnh báo điện thoại, bảng biểu hoặc đồng hồ hẹn giờ làm lời nhắc. Đó là lý do ý kiến chuyên môn phải đến trước.
Làm cho câu “mình đã uống chưa?” trả lời được chỉ bằng một cái nhìn
Việc quan trọng nhất bạn có thể dựng là cách trả lời “đã uống chưa?” mà không dựa vào trí nhớ. Trí nhớ đúng là thứ bạn không thể dựa vào.
Hộp chia thuốc theo tuần có ngày và giờ là câu trả lời kinh điển. Ngăn trống nghĩa là đã uống; ngăn đầy nghĩa là chưa. Nó chạy vì nhìn thấy được, không vì ai phải nhớ gì. Vài quy tắc giúp ích:
- Chia thuốc vào một ngày cố định, và lúc đầu làm cùng nhau. Bài về vấn đề với hộp chia thuốc 7 ngày nêu những gì hay đi sai.
- Nếu được, chỉ để ngăn của ngày hiện tại dễ lấy, để viên của ngày mai không bị uống nhầm hôm nay.
- Mọi thứ “khi cần” hoặc mới đổi gần đây giữ ngoài hộp chia thuốc.
Công cụ lập kế hoạch hộp chia thuốc bố trí ngăn nào nhận gì.
Gắn liều với các mốc cố định trong ngày
Thói quen quen thuộc, lâu đời dễ dựa hơn chỉ dẫn mới. Bữa sáng, tờ báo buổi sáng, chương trình tivi đều đặn, giờ đi ngủ. Gắn mỗi liều với một trong những mốc đó, và đặt hộp chia thuốc đúng nơi thói quen diễn ra: trên bàn ăn sáng, không phải trong tủ phòng tắm.
Giữ các mốc neo nhất quán. Thói quen giống nhau mỗi ngày dễ theo hơn thói quen đổi vào cuối tuần.
Chọn lời nhắc lặp lại, và dừng khi liều đã xong
Một tiếng chuông đơn dễ bỏ lỡ và dễ quên sau năm phút. Với người suy giảm trí nhớ, lời nhắc tốt:
- Đủ to để nghe, kể cả khi điện thoại ở chế độ Im lặng.
- Lặp lại nếu liều chưa được xác nhận, vì “để một phút nữa” chính là lúc việc bị mất.
- Dừng khi liều đã được ghi nhận, để không gợi ý liều thứ hai.
Nếu người đó dùng iPhone và quen với nó, Doz làm những việc này. Doz hỗ trợ Cảnh báo quan trọng, nên lời nhắc dùng thuốc có thể xuyên chế độ Im lặng và Tập trung. Nếu liều vẫn chưa ghi nhận, Doz gửi lời nhắc lặp lại, và khi liều đã ghi nhận thì lời nhắc cho liều đó dừng. Các liều có thể gắn với giờ ăn và đi theo bữa ăn thật chứ không theo giờ cố định.
Giới hạn thẳng thắn: điều này chỉ giúp khi người đó vẫn dùng điện thoại đáng tin, kể cả chạm để ghi nhận liều. Nếu họ dễ bấm bỏ lời nhắc mà không uống viên, hoặc ghi nhận liều chưa uống, lời nhắc trên điện thoại có thể khiến mọi thứ trông ổn khi thực tế không.
Hãy thẳng thắn về những gì ứng dụng không làm được
Doz chạy trên iPhone của chính người dùng. Doz không có chế độ người chăm sóc: sẽ không báo cho bạn nếu họ lỡ liều, và bạn không thể xem hay quản lý danh sách từ điện thoại mình. Doz cũng không kiểm tra tương tác thuốc, và không có cách nào ngăn ai đó uống hai lần nếu viên thuốc nằm trong tầm với.
Nếu bạn cần biết từ xa liệu các liều có đang được dùng không, bạn cần công cụ hoặc dịch vụ xây cho việc đó, và dược sĩ hoặc bác sĩ có thể biết địa phương có gì. Hướng dẫn về giúp cha mẹ lớn tuổi quản lý thuốc nêu cách tiếp cận “hỗ trợ, không ra lệnh” với người vẫn tự quản lý phần lớn.
Lo việc lấy thêm thuốc thay họ, một cách kín đáo
Hết thuốc là vấn đề phổ biến, và người suy giảm trí nhớ ít khi nhận ra lọ sắp hết hoặc nhớ đặt lại. Đây là việc thường hợp lý để người thân đảm nhận.
Đếm còn bao nhiêu và tính ngày hết thuốc. Công cụ tính ngày mua thêm thuốc cho ngày nên mua thêm kèm số ngày dự phòng. Doz cũng theo dõi lượng thuốc theo từng loại và gửi lời nhắc lấy thêm khi vẫn còn viên, hiện số còn lại; cách này chạy tốt nhất khi điện thoại được dùng chung hoặc được người lo đặt thuốc kiểm tra.
Buổi kiểm tra hằng tuần không mang cảm giác thanh tra
Một lần đến thăm hoặc gọi điện ngắn, đều đặn bắt hầu hết vấn đề sớm:
- Các ngăn đúng với những ngày đã qua đã trống chưa?
- Có viên thuốc rời trên bàn hay sàn không?
- Có gì sắp hết không?
- Bác sĩ nào đã đổi gì không?
Hãy đóng khung như đang giúp, không phải đang kiểm tra. Người suy giảm trí nhớ sớm thường rất ý thức về điều đó, và thói quen giữ được sự độc lập của họ dễ được tuân theo hơn.
Dấu hiệu đến lúc cần thêm hỗ trợ
Thói quen trên dành cho vấn đề nhẹ. Đến lúc nói với bác sĩ của họ về hỗ trợ thêm nếu bạn thấy:
- Thường xuyên lỡ liều hoặc uống hai lần, kể cả khi có hộp chia thuốc.
- Nhầm lẫn viên nào là viên nào.
- Tác dụng phụ mới, té ngã, buồn ngủ hoặc lú lẫn có thể liên quan thuốc.
- Từ chối uống thuốc, hoặc giấu thuốc.
Đừng tự điều chỉnh liều, ngừng thuốc hay nghiền viên để cho dễ hơn. Những quyết định đó thuộc về người kê đơn và dược sĩ.
Câu hỏi thường gặp
Làm sao giúp người suy giảm trí nhớ nhớ uống thuốc?
Bắt đầu với dược sĩ và người kê đơn — họ có thể đơn giản hóa phác đồ. Ở nhà, dùng hộp chia thuốc để ngăn trống cho thấy liều đã dùng, gắn liều với thói quen cố định hằng ngày, và dùng lời nhắc đủ to, lặp lại đến khi liều được ghi nhận.
Doz có thể báo tôi nếu người thân lỡ một liều không?
Không. Doz chạy trên iPhone của chính người dùng và không có chế độ người chăm sóc hay giám sát từ xa. Doz có thể nhắc chính người đó, kể cả khi ở chế độ Im lặng, nhưng không thể báo cho bất kỳ ai khác. Nếu bạn cần cảnh báo từ xa, hãy tìm công cụ xây cho người chăm sóc.
Nếu họ uống một liều hai lần thì sao?
Liên hệ dược sĩ hoặc bác sĩ của họ để được tư vấn về loại thuốc đó, và trong trường hợp khẩn cấp, gọi dịch vụ cấp cứu. Để phòng ngừa, dùng hộp chia thuốc hiện liều nào đã xong và đảm bảo lời nhắc dừng khi liều đã được ghi nhận.
Ứng dụng nhắc có phù hợp với người sa sút trí tuệ không?
Với một số người giai đoạn sớm vốn đã dùng điện thoại thông minh quen tay, có. Khi suy giảm trí nhớ tiến triển, nhiều người không còn phản ứng đáng tin với lời nhắc trên điện thoại, và cần hỗ trợ trực tiếp hơn.
Bắt đầu từ đâu
Tuần này, hãy đặt một cuộc nói chuyện với dược sĩ, cùng người thân, và mang mọi loại thuốc họ đang dùng. Hỏi xem lịch có thể đơn giản hơn không. Rồi đặt hộp chia thuốc trên bàn ăn sáng. Nếu họ quen với iPhone, Doz có thể thêm lời nhắc kêu xuyên chế độ Im lặng và nhắc lại đến khi liều được ghi nhận.
Nguồn
- MedlinePlus: Dùng nhiều loại thuốc một cách an toàn
- Viện Lão hóa Quốc gia (National Institute on Aging): Các vấn đề y tế thường gặp trong bệnh Alzheimer (quản lý thuốc)
Tải Doz trên App Store · Đọc câu hỏi thường gặp · Xem thêm trên blog