Đứng trước kệ thuốc dị ứng, bạn sẽ thấy các hộp tự chia thành hai nhóm: nhóm in chữ lớn “không gây buồn ngủ” và nhóm không có dòng đó. Một số sản phẩm trị cảm ban đêm và hỗ trợ giấc ngủ thì ngược lại, còn quảng cáo chính cơn buồn ngủ là công dụng.
Cả hai nhóm đều là thuốc kháng histamine. Sự khác biệt giữa chúng là có thật, có lời giải thích rõ ràng, và quan trọng nhất trong những tình huống mà người ta không hay nghĩ đến khi dùng viên thuốc dị ứng: lái xe, uống rượu bia, và buổi sáng hôm sau. Bài viết này trình bày sự khác biệt ở mức tổng quát. Bài không giới thiệu sản phẩm hay liều dùng; dược sĩ mới là người phù hợp để làm việc đó, vì lựa chọn đúng còn tùy vào từng người.
Thuốc kháng histamine hoạt động thế nào
Histamine là chất mà cơ thể giải phóng trong phản ứng dị ứng. Chất này gây ra nhiều triệu chứng quen thuộc: hắt hơi, ngứa và chảy nước mắt, sổ mũi, ngứa da và nổi mề đay. MedlinePlus mô tả thuốc kháng histamine hoạt động bằng cách chặn tác dụng của histamine.
Cả loại gây buồn ngủ lẫn loại không gây buồn ngủ đều làm điều đó. Điểm khác nằm ở những nơi khác trong cơ thể mà thuốc tác động.
Thế hệ một: nhóm “gây buồn ngủ”
Các thuốc kháng histamine cũ thường được gọi là thuốc kháng histamine thế hệ một. NHS nêu chlorphenamine, diphenhydramine và promethazine làm ví dụ cho loại gây buồn ngủ.
Tác dụng phụ nổi tiếng nhất của nhóm này là buồn ngủ. NHS liệt kê buồn ngủ cùng với giảm phối hợp vận động, phản xạ chậm hơn và phán đoán kém đi, đồng thời ghi nhận các tác dụng phụ khác như khô miệng, nhìn mờ và khó đi tiểu.
Chính cơn buồn ngủ đó là lý do một số hoạt chất này có mặt trong sản phẩm trị cảm ban đêm và thuốc hỗ trợ giấc ngủ. MedlinePlus ghi nhận chẳng hạn diphenhydramine được dùng cho triệu chứng dị ứng và cảm, và cũng cho chứng mất ngủ thỉnh thoảng ở người lớn.
Một vài hệ quả thực tế:
- Tác dụng có thể kéo dài qua đêm. Thuốc kháng histamine gây buồn ngủ dùng trước khi ngủ vẫn có thể ảnh hưởng đến bạn sáng hôm sau. Hãy xem tờ hướng dẫn sử dụng, và xem thuốc tác động lên mình thế nào trước khi trông cậy vào việc tỉnh táo từ sáng sớm.
- Hoạt chất này thường ẩn trong thuốc phối hợp. Thuốc trị cảm cúm ban đêm thường có một thuốc kháng histamine gây buồn ngủ. Hãy đọc phần hoạt chất. Nếu bạn đã dùng thêm một thuốc kháng histamine riêng, bạn có thể đang dùng trùng. Bài hướng dẫn sai sót thường gặp khi dùng thuốc không kê đơn của chúng tôi nói về cách kiểm tra.
- Một số nhóm cần thận trọng hơn. NHS khuyên hỏi dược sĩ về lựa chọn tốt nhất nếu bạn đang mang thai, cho con bú, lớn tuổi, hoặc đang dùng thuốc khác.
Thế hệ hai: nhóm “không gây buồn ngủ”
Các thuốc kháng histamine mới hơn thường được gọi là thế hệ hai. NHS nêu cetirizine, fexofenadine và loratadine làm ví dụ, và mô tả loại không gây buồn ngủ thường là lựa chọn tốt nhất vì ít gây buồn ngủ hơn.
“Ít gây” là cụm quan trọng. NHS cũng liệt kê buồn ngủ là tác dụng phụ có thể xảy ra với nhóm này, cùng với đau đầu và buồn nôn. Phần lớn mọi người sẽ không buồn ngủ khi dùng, nhưng một số thì có, và không có cách nào biết mình thuộc nhóm nào cho đến khi đã thử.
Vì vậy dòng “không gây buồn ngủ” trên hộp mô tả cách phần lớn mọi người phản ứng, chứ không phải lời đảm bảo về phản ứng của riêng bạn.
Lái xe và vận hành máy móc
Đây là chỗ sự khác biệt quan trọng nhất.
NHS khuyên không lái xe, đạp xe hay vận hành máy móc sau khi dùng thuốc kháng histamine gây buồn ngủ. MedlinePlus cũng khuyên tương tự với diphenhydramine: đừng lái xe hay vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc ảnh hưởng đến mình thế nào.
Một vài điểm rút ra từ đó:
- Bạn có thể không nhận ra mình đang bị ảnh hưởng. Phản xạ chậm hơn và phán đoán kém đi không phải lúc nào cũng dễ nhận ra từ bên trong. Cảm thấy “bình thường” không phải là phép thử đáng tin.
- Hãy thử thuốc kháng histamine mới vào lúc bạn không cần lái xe. Điều này áp dụng cả với loại không gây buồn ngủ, vì một số người vẫn buồn ngủ khi dùng.
- Đọc cảnh báo về lái xe trên nhãn. Cảnh báo đó viết riêng cho từng sản phẩm.
- Lái xe khi bị thuốc ảnh hưởng có thể là vi phạm pháp luật. Ở Anh, GOV.UK cho biết lái xe khi không đủ khả năng vì dùng thuốc, dù hợp pháp hay bất hợp pháp, là vi phạm pháp luật. Nếu một loại thuốc ảnh hưởng đến khả năng lái xe an toàn của bạn, bạn không nên lái xe.
Rượu bia
NHS khuyên hạn chế uống rượu bia khi đang dùng thuốc kháng histamine, đặc biệt là loại gây buồn ngủ, vì rượu bia có thể làm tăng khả năng buồn ngủ. MedlinePlus nói tương tự về diphenhydramine: rượu bia có thể làm cơn buồn ngủ nặng thêm.
Cùng sự thận trọng đó áp dụng cho những thứ khác gây buồn ngủ. Nếu bạn đang dùng một loại thuốc khác cũng gây buồn ngủ, hãy hỏi dược sĩ xem dùng thêm thuốc kháng histamine có hợp lý không.
Chọn loại nào
NHS nêu một điểm đáng nhắc lại: có người thấy một số thuốc kháng histamine hiệu quả với mình, người khác thì không. Đây không chỉ là chuyện gây buồn ngủ hay không; mỗi người phản ứng khác nhau với từng loại thuốc.
Dược sĩ có thể giúp bạn chọn dựa trên triệu chứng, thời điểm bạn cần giảm triệu chứng, việc bạn có lái xe không, và các thuốc khác bạn đang dùng. Đây là câu hỏi nên hỏi ngay tại quầy, và bạn không cần đơn thuốc để trao đổi.
Nếu bạn dùng thuốc kháng histamine đều đặn, chẳng hạn suốt mùa sốt mùa cỏ, dùng vào một giờ cố định sẽ có ích. Doz có thể lưu một loại thuốc theo mùa cùng với các thuốc khác của bạn, kèm lời nhắc và lời nhắc mua thêm khi còn thuốc, để bạn không bị hết thuốc giữa mùa. Bạn cũng có thể dùng công cụ tính số ngày thuốc để biết một hộp dùng được bao lâu. Với thuốc chỉ dùng khi cần, khoảng cách tối thiểu giữa các liều ghi trên nhãn vẫn áp dụng; công cụ tính giờ dùng liều tiếp theo cho biết giờ sớm nhất được dùng liều kế tiếp dựa trên khoảng cách ghi trên nhãn.
Câu hỏi thường gặp
Thuốc kháng histamine gây buồn ngủ và không gây buồn ngủ khác nhau thế nào?
Cả hai đều chặn histamine, chất gây ra triệu chứng dị ứng. Các thuốc kháng histamine thế hệ một cũ hơn như chlorphenamine và diphenhydramine thường gây buồn ngủ. Các loại thế hệ hai mới hơn như cetirizine, fexofenadine và loratadine ít gây buồn ngủ hơn, dù một số người vẫn thấy buồn ngủ khi dùng.
Tôi có lái xe được sau khi dùng thuốc kháng histamine không gây buồn ngủ không?
Nhiều người lái được, nhưng không phải ai cũng vậy. NHS liệt kê buồn ngủ là tác dụng phụ có thể xảy ra ngay cả với loại không gây buồn ngủ. Hãy thử thuốc kháng histamine mới vào lúc bạn không cần lái xe, xem thuốc ảnh hưởng đến mình thế nào, và làm theo cảnh báo về lái xe trên nhãn. Đừng lái xe nếu bạn thấy buồn ngủ hoặc phản xạ bị ảnh hưởng.
Tôi có uống rượu bia cùng với thuốc kháng histamine được không?
NHS khuyên hạn chế, nhất là với loại gây buồn ngủ, vì rượu bia có thể làm tăng khả năng buồn ngủ. Hãy xem tờ hướng dẫn sử dụng của sản phẩm cụ thể và hỏi dược sĩ nếu bạn chưa chắc.
Vì sao thuốc trị cảm ban đêm có thuốc kháng histamine?
Một số thuốc kháng histamine thế hệ một gây buồn ngủ, nên được đưa vào sản phẩm trị cảm ban đêm và hỗ trợ giấc ngủ. Điều đó cũng có nghĩa bạn có thể dùng trùng nếu dùng thêm một thuốc kháng histamine riêng. Hãy kiểm tra hoạt chất trên từng sản phẩm và hỏi dược sĩ trước khi dùng kết hợp.
Thuốc kháng histamine nào tốt nhất cho tôi?
Điều đó tùy vào triệu chứng của bạn, thời điểm bạn cần giảm triệu chứng, việc bạn có lái xe không, cũng như sức khỏe và các thuốc khác bạn đang dùng. Mỗi người cũng phản ứng khác nhau với từng loại thuốc kháng histamine. Dược sĩ có thể gợi ý lựa chọn phù hợp với tình huống của bạn.
Bắt đầu từ đâu
Lần tới khi chọn một sản phẩm trị dị ứng hay trị cảm ban đêm, hãy kiểm tra hoạt chất và xem sản phẩm có chứa loại thuốc kháng histamine nào, nếu có. Nếu là loại gây buồn ngủ, hãy sắp xếp cho phù hợp: không dùng trước khi lái xe, không dùng cùng rượu bia. Nếu chưa chắc loại nào hợp với mình, hãy hỏi dược sĩ ngay tại quầy.
Nguồn
- NHS: Antihistamines (Thuốc kháng histamine)
- MedlinePlus: Diphenhydramine
- GOV.UK: Drugs and driving: the law (Thuốc và lái xe: quy định pháp luật)
Tải Doz trên App Store · Đọc câu hỏi thường gặp · Xem thêm trên blog