Đơn thuốc thường được viết bằng cách tắt chủ yếu là Latin, chủ yếu viết tắt, và hầu như không giải thích. BID, TID, QID, PRN và q6h đều hiện trên đơn như thể ai cũng đã biết. Dược sĩ dịch chúng ra ngôn ngữ thường trên nhãn, nhưng bạn vẫn gặp chúng trên giấy ra viện, bản in và cổng bệnh nhân, và trong ghi chú sau buổi khám.
Hướng dẫn này nêu từng chữ viết tắt đơn thuốc phổ biến nghĩa là gì, nghĩa theo giờ thực tế, và vài cái nguy hiểm đến mức bệnh viện được bảo không dùng.
Chữ viết tắt về tần suất
Những chữ này nói dùng bao lâu một lần. Hầu hết từ Latin, nên chữ cái không khớp từ tiếng Anh.
| Viết tắt | Latin | Nghĩa thường | Số liều mỗi ngày |
|---|---|---|---|
| QD (tránh) | quaque die | ngày 1 lần | 1 |
| BID, BD | bis in die | ngày 2 lần | 2 |
| TID, TDS | ter in die, ter die sumendum | ngày 3 lần | 3 |
| QID, QDS | quater in die, quater die sumendum | ngày 4 lần | 4 |
| QHS, HS (tránh) | quaque hora somni | giờ đi ngủ | 1 |
| QOD (tránh) | quaque altera die | cách ngày | ½ trung bình |
BID, TID và QID là dạng thường dùng ở Mỹ. BD, TDS và QDS là dạng thường dùng ở Anh. Chúng cùng nghĩa.
BID, TID và QID không phải khoảng cách cứng
Đây là chỗ mọi người hay hiểu sai. “Ngày 2 lần” không tự động là “mỗi 12 giờ”, và “ngày 3 lần” không tự động là “mỗi 8 giờ”. Nhãn ghi ngày 3 lần thường nghĩa ba liều trải trong giờ bạn thức, thường quanh bữa ăn. Nhãn ghi mỗi 8 giờ nghĩa khoảng cách cố định quanh đồng hồ, kể cả đêm.
Với nhiều loại thuốc, khác biệt không quan trọng lắm. Với một số, như một số kháng sinh, thì có — và đó là vì sao người kê đơn chọn wording này thay wording kia. Bản đầy đủ nằm trong mỗi 8 giờ so với ngày 3 lần và ngày 2 lần so với mỗi 12 giờ. Nếu bạn muốn giờ trong khung thức cho hướng dẫn theo số lần mỗi ngày, lịch số lần mỗi ngày phân bố chúng trong ngày của bạn.
Chữ viết tắt về khoảng cách: q4h, q6h, q8h
Chữ q thường theo sau bởi một số và h nghĩa là “mỗi bấy nhiêu giờ”. Nó đến từ quaque, “mỗi”.
| Viết tắt | Nghĩa | Số lần mỗi ngày | Cách nhau bao nhiêu giờ |
|---|---|---|---|
| q4h | mỗi 4 giờ | 6 | 4 |
| q6h | mỗi 6 giờ | 4 | 6 |
| q8h | mỗi 8 giờ | 3 | 8 |
| q12h | mỗi 12 giờ | 2 | 12 |
| q24h | mỗi 24 giờ | 1 | 24 |
Đây là khoảng cách cứng. q6h bắt đầu lúc 8:00 là 8:00, 14:00, 20:00 và 2:00, và liều 2:00 là một phần hướng dẫn, không phải nhầm. Công cụ tính khoảng cách liều cho giờ đồng hồ với mọi thời điểm bắt đầu, và công cụ đổi giờ sang số lần mỗi ngày chuyển theo cả hai hướng, kể cả khoảng lệch như mỗi 5 hoặc mỗi 7 giờ.
Bạn cũng sẽ thấy các khoảng như q4–6h, mỗi 4 đến 6 giờ. Số nhỏ hơn là khoảng ngắn nhất được phép. Giải thích đầy đủ về cách một khoảng kết hợp với mức tối đa mỗi ngày nằm trong mỗi 4 giờ khi cần.
PRN và các từ về thời điểm
PRN là pro re nata, “khi tình huống phát sinh”: dùng khi cần, không theo lịch cố định. Hướng dẫn PRN luôn nên kèm giới hạn, khoảng tối thiểu và thường số liều tối đa trong 24 giờ. Nếu của bạn không có, hãy hỏi dược sĩ giới hạn là gì trước khi dựa vào đó. Công cụ tính giờ liều tiếp theo cho biết khi nào nhãn cho phép liều kế.
Các chữ viết tắt về thời điểm gắn một liều với bữa ăn hoặc với giấc ngủ:
| Viết tắt | Latin | Nghĩa |
|---|---|---|
| AC | ante cibum | Trước bữa ăn. Thường lúc bụng đói, thường 30 đến 60 phút trước khi ăn; làm theo đúng wording trên nhãn của bạn. |
| PC | post cibum | Sau bữa ăn |
| HS (tránh) | hora somni | Giờ đi ngủ |
| QHS | quaque hora somni | Mỗi tối giờ đi ngủ |
| QAM / QPM | Mỗi sáng / mỗi tối | |
| STAT | statim | Ngay lập tức. Chủ yếu là từ dùng trong bệnh viện. |
Và các chữ viết tắt về đường dùng, nói thuốc vào cơ thể thế nào:
| Viết tắt | Nghĩa |
|---|---|
| PO (per os) | Uống |
| SL | Dưới lưỡi (sublingual) |
| IM / IV / SC hoặc SQ | Vào cơ / vào tĩnh mạch / dưới da |
| OD / OS / OU | Mắt phải / mắt trái / cả hai mắt. Cũng nằm trong danh sách dễ lỗi, vì chúng bị nhầm lẫn với nhau và với chữ viết tắt về tai. |
Những chữ viết tắt bệnh viện được bảo không dùng
The Joint Commission, tổ chức công nhận bệnh viện ở Mỹ, giữ danh sách chính thức “Do Not Use” (Không dùng) các chữ viết tắt đã gây lỗi dùng thuốc thật. Các tổ chức được công nhận được kỳ vọng giữ chúng khỏi lệnh và tài liệu thuốc. Danh sách ngắn:
| Không dùng | Vì sao bị sai | Viết thay bằng |
|---|---|---|
| U, IU | U đọc thành 0 hoặc 4, IU đọc thành IV hoặc 10 | “units”, “international units” |
| QD, Q.D. | nhầm với QID (ngày 4 lần) | “daily” |
| QOD, Q.O.D. | nhầm với QD hoặc QID | “every other day” |
| Số 0 thừa sau dấu thập phân (5,0 mg) | bỏ sót dấu thập phân, đọc thành 50 mg | 5 mg |
| Thiếu số 0 đứng trước (,5 mg) | bỏ sót dấu thập phân, đọc thành 5 mg | 0,5 mg |
| MS, MSO4, MgSO4 | morphine và magnesium sulfate bị nhầm | tên thuốc đầy đủ |
Nhìn kỹ hai quy tắc về số 0 một lúc, vì chúng liên quan hệ số mười. Bỏ sót dấu thập phân trong “,5 mg” là liều lớn gấp mười lần. Đó là vì sao đơn viết tốt luôn ghi 0,5 chứ không bao giờ 5,0.
Institute for Safe Medication Practices (ISMP) giữ danh sách dài hơn nhiều các chữ viết tắt dễ lỗi mà họ khuyến nghị tránh, gồm HS (có thể đọc thành “half-strength” cũng như “bedtime”) và các chữ viết tắt về mắt và tai ở trên.
Điều này nghĩa là gì với bạn
Bạn sẽ không viết lại đơn thuốc, nhưng hai thói quen giúp:
- Nếu thấy QD hoặc QOD ở bất kỳ đâu, hãy kiểm tra. Trên tóm tắt ra viện hoặc ghi chú viết tay, “QD” nghĩa ngày 1 lần và “QID” nghĩa ngày 4 lần chỉ cách nhau một vệt lem. Hãy nhờ dược sĩ xác nhận.
- Đọc số thập phân kỹ. Nếu một liều trông như có số 0 lạ, hoặc thiếu số 0 trước dấu thập phân, hãy hỏi. Việc đó mất ba mươi giây và là kiểu câu hỏi dược sĩ vui lòng nhận.
Đọc một hướng dẫn đầy đủ (một “sig”)
Dược sĩ gọi dòng hướng dẫn là sig, từ signa, “ghi lên nhãn”. Ghép các phần lại, một sig đọc như một câu:
| Sig | Nghĩa thường |
|---|---|
| 1 tab PO BID | Một viên nén uống ngày 2 lần |
| 2 gtt OU TID | Hai giọt vào cả hai mắt ngày 3 lần (gtt là guttae, giọt) |
| 1–2 tabs PO q4–6h PRN pain, max 8/24h | Một hoặc hai viên nén uống mỗi 4 đến 6 giờ khi cần vì đau, không quá 8 viên trong 24 giờ |
| 1 cap PO QHS | Một viên nang uống giờ đi ngủ |
Khi nhãn bạn mang về nhà bằng ngôn ngữ thường, nó được dịch từ một dòng kiểu như vậy. Nếu ngôn ngữ thường và những gì bác sĩ nói không khớp, dược sĩ có thể xem bản gốc và cho bạn biết cái nào đúng.
Biến nhãn thành lời nhắc
Khi đã biết cách tắt nghĩa gì, phần còn lại là thực hiện — mỗi ngày, đúng giờ. Ghi “TID” vào báo thức điện thoại chẳng giúp nhiều. Ba báo thức gắn bữa sáng, trưa và tối thì có.
Doz là ứng dụng nhắc uống thuốc miễn phí trên iPhone được xây cho việc này: bạn nhập từng loại thuốc kèm giờ, hoặc gắn với bữa sáng, trưa hay tối, và nó nhắc khi đến liều. Ứng dụng xử lý lịch không phải mỗi ngày, như cách ngày hoặc chu kỳ dùng–nghỉ, và gắn cờ thuốc sắp hết trong ứng dụng trước khi lọ trống. Với Doz Pro, lời nhắc vẫn có thể kêu khi điện thoại im lặng nhờ Cảnh báo quan trọng — hữu ích khi liều q8h rơi vào đêm.
Câu hỏi thường gặp
BID trên đơn thuốc nghĩa là gì?
BID nghĩa ngày 2 lần, từ Latin bis in die. Thường nghĩa một liều sáng và một liều tối, thường cùng bữa ăn, chứ không phải cứng mỗi 12 giờ. Nếu thời điểm quan trọng với thuốc của bạn, đơn thường sẽ ghi “mỗi 12 giờ” hoặc “q12h” thay thế. Ở Anh cùng hướng dẫn được viết BD.
Khác biệt giữa TID và q8h là gì?
TID nghĩa ngày 3 lần, thường trải trong giờ bạn thức. q8h nghĩa mỗi 8 giờ quanh đồng hồ, nên nếu bắt đầu buổi sáng sẽ có một liều trong đêm. Cả hai đều là ba liều mỗi ngày, nhưng khoảng cách khác. Nếu nhãn ghi q8h, hãy giữ khoảng cách và hỏi dược sĩ trước khi dời một liều.
PRN nghĩa là gì?
PRN nghĩa “khi cần”, từ Latin pro re nata. Bạn dùng thuốc khi có triệu chứng, không theo lịch cố định. Hướng dẫn PRN nên kèm khoảng tối thiểu giữa các liều và thường số liều tối đa trong 24 giờ. Nếu của bạn không có, hãy hỏi dược sĩ giới hạn là gì.
Vì sao QD nằm trong danh sách Do Not Use?
QD, nghĩa ngày 1 lần, đã bị đọc nhầm thành QID, nghĩa ngày 4 lần, nhất là khi viết tay. Việc đó biến một liều thành bốn. The Joint Commission đưa nó vào danh sách Do Not Use chính thức, và các bệnh viện Mỹ được công nhận được kỳ vọng viết “daily” thay thế. QOD, nghĩa cách ngày, cũng nằm trong danh sách vì cùng lý do.
q6h nghĩa là gì?
q6h nghĩa mỗi 6 giờ, tức ngày 4 lần. Chữ q từ Latin quaque, “mỗi”, và h là giờ. Đó là khoảng cách cứng: bắt đầu lúc 8:00, các liều ở 8:00, 14:00, 20:00 và 2:00.
Tóm tắt nhanh
Chữ viết tắt trên đơn thuốc là một vốn từ nhỏ. BID, TID và QID là ngày 2, 3 và 4 lần, thường trong giờ thức. q6h và q8h là khoảng cách cứng. PRN là khi cần, có giới hạn. QD, QOD, số 0 thừa sau dấu thập phân và thiếu số 0 đứng trước đều nằm trong danh sách gây lỗi — nên nếu thấy chúng, hãy kiểm tra. Và dù viết tắt thế nào, dược sĩ đã lấy thuốc có thể đọc đơn gốc và giải thích.
Tải Doz trên App Store · Đọc câu hỏi thường gặp · Xem thêm trên blog